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• 肝硬化失代偿期是什么意思

  肝硬化失代偿期是指各种病因引起的严重的弥漫性肝脏损伤，导致肝细胞广泛的坏死、残存的肝细胞结节再生、结缔组织增生以及纤维隔形成，导致肝小叶结构的破坏或假小叶的形成，从而肝脏会逐渐的变形、变硬，失去正常的功能，不能满足机体代谢功能的需要。生化学指标出现明显的异常，并出现各种并发症，如低蛋白血症、脾功能亢进、门脉高压、腹水、食管静脉曲张破裂出血、肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎、肝性脊髓病变等。失代偿期肝硬化如果没有得到有效的治疗，其5年的生存率只有14%~20%，因此肝硬化需要早期诊断、早期治疗，一旦发展到肝硬化失代偿期，治疗比较困难，预后不好。肝硬化失代偿期的治疗包括病因治疗、抗纤维化治疗及合并症的对症处理。

  

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  陆海英 主任医师北京大学第一医院

  2021-09-30 1932次

• 肝硬化失代偿期

  失代偿期其实在我们老百姓理解，就相当于是一个中期晚期的概念。我们打个比方，代偿期就说我们出门去买东西，可能我们手里没有钱了，但是咱们家里边有存款或者回家就有现金，我们回家取钱，我们就可以能解决问题，这个就是我们肝脏还有一些储备能力的。如果到失代偿期就是说，我们出门买东西也没有钱了，我们家里边也没有钱了，我们也没有存款，这个比较严重了。作为失代偿期的话，一般来说，我们医学上诊断失代偿期主要是通过并发症来诊断的。已经知道他有肝硬化了，然后同时这个患者发生过消化道出血。因为肝硬化的基础上，有一些门静脉压力的增高，我们有肝硬化的人做B超都知道门脉会增宽。一般门静脉在B超底下大于1.3就属于门脉高压了。有门脉高压的情况下，食道静脉和胃底静脉会有曲张的情况，这个时候患者要是饮食不注意，吃了硬的、带尖的、带刺的东西，扎破之后会有消化道出血。这也是我们消化科病房，甚至我们肝病科病房住院最大的疾病。就是肝硬化的消化道出血，是急症，这个是我们肝硬化失代偿期常见的。另外失代偿期还有门脉高压引起的一个腹水。肝硬化比较严重的是肝硬化腹水，其实肝硬化腹水如果是早期发现预后还是非常好的。我们通过保肝治疗，补充一些白蛋白，通过利尿治疗，都能达到很好的效果。肝性脑病，是因为肝硬化之后肝脏的解毒能力变差，然后肝脏一些毒素吸收不了，然后主要是指的是血氨。氨是对我们神经有毒性的，它是可以透过我们血脑屏障的，对我们脑神经有影响。肝性脑病它一般临床上表现前期比较轻患者往往是有一些犯糊涂、记忆力变差，然后对周围的人都不认识了，或者是说有一些痴呆的表现，严重一点的有嗜睡，到最严重的到昏迷阶段。一般来说，咱们如果出现了肝性脑病，出现过腹水，出现过消化道出血，我们认为这患者就到了失代偿期了。失代偿期有一些文献报道来说，比如有腹水，有消化道出血的患者，这些情况只要发生过任何一个并发症，他的五年生存率可能要减少一半。就是说能活过五年的人，可能要少于50%。这也是我们积极治疗的原因，我们要积极控制病情的加重，然后积极地挽救生命。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 22279次

• 肝硬化失代偿期是什么意思
  肝硬化是各种慢性肝病发展的晚期阶段，病理上是以肝脏弥漫性的纤维化、再生结节和假小叶形成为特征。临床上起病比较隐匿，病程发展也比较慢，到了晚期是以肝功能减退和门静脉高压为主要表现，常常出现多种并发症，肝功能减退和门静脉高压是肝硬化发展的两大结果。临床上的表现和由此引起的一系列的并发症，包括一是全身症状，患者会有乏力、体重下降、肌肉萎缩、水肿等等。二是消化系统的表现，食欲减退、腹胀腹泻或是腹痛。三是出血倾向，患者会有牙龈、鼻腔出血、皮肤黏膜紫癜等等。第四是内分泌的紊乱，患者会有皮肤色素沉着、闭经、不孕、糖尿病等等。第五是黄疸。以上就是肝功能减退的表现，另外门静脉高压相关的表现包括门体侧支循环开放，食管胃底静脉曲张和腹壁静脉扩张，还有脾大和脾功能亢进、腹水。
  语音时长 1:49”
  王东梅 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-07 4590次

• 乙肝肝硬化失代偿期是什么意思
  乙肝肝硬化失代偿期表示肝硬化晚期合并出现腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等等。腹水是失代偿期的特征性表现，所以当患者出现腹水，就可以诊断失代偿期，往往患者的肝功能异常，不至于代偿正常的需要，从而引起一些的症状，可以出现下肢浮肿、腹胀、乏力、黄疸。对于失代偿期的治疗，除了抗病毒之外，主要是针对并发症进行处理，还要进行保肝护肝的治疗。
  语音时长 1:16”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-03 4105次

• 失代偿期是什么意思
  病情分析：失代偿期主要指的是身体的，其他的功能没有办法代偿，主要指的是病情比较严重，比如肝脏功能失代偿，指的就是肝脏的毁损比较多，残存的肝细胞并不能给身体提供完全有效的帮助。意见建议：一旦病情进展为失代偿的话，就提示病情是比较严重的，一定要结合实际的情况来进行治疗和处理的。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-11 4904次

• 肝硬化失代偿期是什么意思
  肝硬化失代偿期是指肝硬化的晚期，肝硬化有明显的纤维化，体积缩小等改变，症状比较明显，主要体现在肝功能减退和门静脉高压两类临床表现。在失代偿期的治疗，以改善肝功能，治疗并发症，减缓或者减少，对肝移植需求为目标。
  曾斌 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 2701次

• 代偿性失血是什么意思
  代偿性失血正确名称是代偿性出血，代偿性出血主要就是指由于某些因素的影响，引起人体激素水平发生变化，会导致阴道以外的其他部位出现周期性的出血现象。比如鼻黏膜出血、痰中带血、咯血、鼻血、便血及皮下出血等，其中以鼻黏膜出血较多见。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-27 525次

• 慢性肾功能不全失代偿期是什么意思
  慢性肾功能不全失代偿期一般是指肾脏丧失排除毒素功能的意思，患病后应积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。慢性肾功能不全失代偿期可以影响机体的各个系统和器官，患病后会导致肾脏不能将机体排出的毒素代谢出体外，从而会出现一系列的症状和体征，患者在发病早期一般会出现明显的胃肠道功能异常，比如恶心、呕吐，食欲
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-10-28 81次