慢性支气管炎肺气肿是慢阻肺吗

概述:

慢性支气管炎,肺气肿不是慢阻肺,而是单独的两种疾病。慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,是一种常见的可以预防和治疗的疾病,即特征是持续存在的呼吸系统的症状和不可逆性气流受限。慢性支气管炎是气管支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性的炎症。肺气肿是指肺部终末细支气管远端气腔出现异常的扩张,并伴有肺泡和细支气管的破坏,而无明显的肺纤维化。当慢性支气管炎、肺气肿病人,肺功能检查出持续性气流受限时即可以诊断为慢阻肺,如病人只有慢性支气管炎和(或)肺气肿而无持续性气流受限,则不能诊断为慢阻肺。

慢阻肺的临床表现

慢阻肺的病理改变主要就是慢性支气管炎及肺气肿的改变。因此临床表现和慢性支气管炎一样,主要表现为慢性咳嗽、咳痰,急性发作时痰量会增加,可有脓性痰;也会有气短或者呼吸困难,早期表现在剧烈活动后,逐渐加重,以至于日常活动中,甚至休息时也会感到气短,这是慢阻肺的标志性症状;也会出现喘息和胸闷症状。

治疗

劝导病人戒烟是减慢肺功能损害的最有效措施。稳定期的治疗主要是根据病人的症状采用支气管扩张剂,配合糖皮质激素;对于痰量较多的患者可以加用祛痰药物;对于慢阻肺病人可以采取长期的家庭氧疗,提高生活质量和生存率;急性加重期的治疗主要是根据病因及病情的严重程度,适当的选用支气管扩张剂,低流量吸氧、抗生素、糖皮质激素等综合治疗。

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