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• 慢性淋巴细胞白血病

  慢性淋巴细胞白血病，顾名思义，第一，它是慢性的。第二，它是属于淋巴系统的一种白血病。这种白血病它有这么几个特点：第一，都好发于老年人，一般60岁以上的人容易发，西方人比东方人发病率要高。第二，它进展非常的缓慢，绝大部分的病人病情进展都比较缓慢，但是它也会缓慢的进展。所以在最早期的时候，有些病人是不需要治疗的，没有治疗指征是不需要治疗的。当出现了一些治疗指征的时候，就要进行相应的治疗。治疗目前主要是靠化疗，但是也有一些分子靶向药，已经上市了。

  

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  沈建良 主任医师中国人民解放军海军总医院

  2018-10-22 13076次

• 慢性淋巴细胞白血病能治好吗

  慢性淋巴细胞白血病，是不是能够治好呢，慢性淋巴细胞白血病，是一种特殊的淋巴瘤，实际上是属于淋巴瘤的，大范围里头的一种特殊类型，它的主要表现是外周血里头的CD5和CD19共阳性的淋巴细胞，超过了5000，这种慢性的，一个淋巴细胞白血病，常见于中老年患者，病情的话进展非常缓慢，绝大多数病人的平均寿命，都能超过七年以上，对于这种病人的治疗，我们要强调几点，第一，目前没有方法能够根治这种病人，所以它的治疗的目标不是根治，而是让病人带病生存，能够长期的，维持在一个比较好的生活状态，第二，慢淋的治疗，是需要按照不同的分期，和不同的危险分层来做治疗的，到目前来讲早期的病人，我们并不需要过早的去干预病人，很多早期没有症状的病人，是不需要药物治疗的，只需要定期找医生来做随诊，第三慢淋这是一个笼统的称呼，现在已经发现在慢淋里头，有大量不同的种类的，一些不同危险分层的慢淋的病人，其中包括像一些53、P53基因突变的一些病人，像P53基因缺失的一些病人，他们的结局和他们的预后，都会跟普通的慢淋，是有巨大的不同，所以慢淋在诊断的时候，就必须把这套检查做全，搞清楚是不是高危的，是不是中危的，是不是低危的一个慢淋的病人，不同危险分层的病人，他的治疗是不一样的，最后要强调一点，慢淋的治疗，这几年有非常大的一个突破，已经从传统的化疗走向了，以靶向治疗为主的一个时代，所以慢淋现在如果有条件的病人，可以获得非常好的治疗的效果，但是最后再强调一点，慢淋的治疗目标不是治愈，而是带病生存，所以不要去追求，治愈这样一个目标，否则就会上当受骗，会有很多的一些欺骗性的行为，等着这些病人。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 14584次

• 慢性淋巴细胞白血病首选药
  慢性淋巴细胞白血病的首选药物，慢性淋巴细胞白血病是一种成熟b淋巴细胞克隆增殖性肿瘤，以淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征。慢性淋巴细胞白血病属于惰性疾病，病情进展缓慢，病情稳定时无需特殊治疗，当病情开始进展时要开始治疗，一般的一线治疗药物首选苯丁酸氮芥，是目前常用的药物之一，优点是毒性低，费用少服用方便，但是单药应用反应率低。苯丁酸氮芥冲击疗法可以减少其毒副作用，是我们现在首选的药物。其次是嘌呤类药物，包括氟达拉滨等，已经被推荐作为慢性淋巴细胞白血病的一线治疗药物，单药应用用于初治的慢性淋巴细胞白血病完全反应率明显优于苯丁酸氮芥，进一步的提高总反应率及反应的维持时间，所以现在用的也比较多。
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  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-15 15041次

• 慢性淋巴细胞白血病治疗
  慢性淋巴细胞白血病，肿瘤细胞为单克隆的b淋巴细胞，一般来说患者在早期的时候没有明显的特异性的症状，到了晚期患者可以出现体重减轻，反复感染以及容易出血和贫血的症状。发生了慢性淋巴细胞白血病的时候，如果是早期比较低危的患者，比如说白细胞总数小于30×10的九次方每升，血红蛋白和血小板均是正常的，病情稳定的患者可以定期观察，对症治疗为主。当患者出现了发热，体重明显下降，贫血，血小板降低，淋巴结肿大比较明显的时候可以进行化疗，经常使用的药物包括苯丁酸氮芥，氟达拉滨，环磷酰胺，糖皮质激素，也可以使用免疫治疗比如说干扰素，对于部分慢性淋巴细胞白血病的患者也可以使用造血干细胞移植的方式来进行治疗。
  语音时长 01:20”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-09 1686次

• 慢性淋巴细胞白血病怎么治疗
  病情分析：确诊慢性淋巴细胞白血病，需要治疗者可以选用苯丁酸氮芥、环磷酰胺、苯达莫司汀、利妥昔单抗、来那度胺、伊布替尼等药治疗，对于基因突变者首选伊布替尼等靶向药物治疗。意见建议：确诊慢性粒细胞白血病后，要首先判断是否需要治疗，一般来说诊断慢性淋巴细胞白血病的病人有1/3不需要治疗，应该严密观察等待随诊。待病人的外周血象及体征达到治疗标准时，再根据病人情况选用适合的治疗方案进行治疗。
  李士雪 主任医师聊城市第二人民医院

  2020-11-24 901次

• 什么是慢性淋巴细胞白血病
  慢性淋巴细胞白血病是一种成熟的小淋巴细胞，在骨髓血液和淋巴组织里面克隆性增殖的疾病。起病缓慢，多见于中老年人，早期多没有明显的不适感，很多是因体检，或者是因其他疾病就诊时被发现，属于预后较好的一种白血病。早期以随访观察为主，中晚期可联合化疗。
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-21 1801次

• 急性淋巴细胞白血病首选药物
  急性淋巴细胞白血病首选药物通常是甲磺酸伊马替尼片。甲磺酸伊马替尼片是抗肿瘤的药物，也是用来治疗急性淋巴细胞白血病的首选药物，甲磺酸伊马替尼片能够改善患者体内细胞遗传性、血液学以及分子学等指标，能够清除急性淋巴细胞白血病人的病灶，能够防止病灶残留降低远期复发性，从而能够改善愈后。由于患者的疾病程度不同
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-08-17 455次

• 慢性淋巴细胞白血病
  慢性淋巴细胞白血病是一种进展很缓慢的B淋巴细胞增殖性肿瘤，以外周血、骨髓、脾脏以及淋巴结等组织内出现大量克隆的B淋巴细胞为主要特征，这种细胞在形态上和成熟的淋巴细胞很相似，但其实是一种功能异常、免疫学不成熟的细胞。本病多发于成年人，其病因及发病机制仍不是很清楚。慢性淋巴细胞白血病属于一种异质性疾病，
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2019-01-03 4818次