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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5605次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9848次

• 急性左心衰竭表现
  急性左心衰竭患者主要表现为严重的呼吸困难，患者喘憋明显，不能平卧，需端坐卧位。呼吸非常快，频率可达到每分钟30-40次。患者面色灰白，口唇发绀，大汗淋漓，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，甚至咯血。极重的患者因为脑缺氧而致神志模糊，甚至昏迷。发病开始时血压可出现一过性升高，如果病情得不到缓解，血压可持续下降，直至出现休克。听诊双肺可闻及广泛的哮鸣音和湿啰音，心尖部第一心音减弱，心律呈奔马律，心室率较快。行胸片检查可见肺水肿表现。
  语音时长 01:14”
  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1381次

• 急性左心衰竭的表现
  急性左心衰竭主要表现为极度的喘憋、胸闷、气短，呼吸频率增快，张口呼吸，不能平卧，需强迫坐位，面色发灰，皮肤发绀，大汗淋沥，烦躁不安，同时会出现频繁的咳嗽，咳粉红色泡沫痰，极重者可因脑缺氧而致意识模糊，甚至昏迷。发病开始时可有一过性血压升高。病情如未缓解，血压可持续下降，直至出现休克，急性左心衰通常是由于心肌收缩力明显降低，心脏负荷突然加重，造成急性心排血量骤降，肺循环压力突然升高，周围循环阻力增加，出现急性肺瘀血，肺水肿，并可伴有组织器官灌注不足和心源性休克的表现，常见于慢性心衰急性失代偿，急性冠脉综合征，高血压急症时。
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  孙军鸽 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-09 1467次

• 左心衰竭和右心衰竭的症状表现有什么不同
  病情分析：在临床上左心衰竭更为常见。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引发活动后咳嗽、呼吸困难等症状，若不及时进行处理，则有可能出现红色痰。右心衰竭即全身血液回流发生障碍，部分血液淤滞在身体回流较多的地方，主要表现为消化系统症状。意见建议：心力衰竭的患者应该严格按照医生的嘱咐用药，不可擅自增减药物或停药。同时还应注意避免呼吸道感染、过度劳累、情绪波动等诱发心衰的因素。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-07-01 1201次

• 左心衰竭症状
  对于左心衰竭往往会定义为患者出现了新功能不全，射血分数降低，也就是不能把有效的心脏血液排出到全身各个脏器使用，患者会出现活动后的胸闷气短，纳差，甚至由左心衰竭，会诱发全心衰竭，出现下肢水肿，肺水肿，甚至会出现肝脏肿大。还有夜间阵发性的呼吸困难，这是需要给予及时的利尿强心扩血管药物治疗，及时改善患者的症状。
  任运江 主治医师济南市章丘区中医医院

  2018-11-22 1101次

• 急性左心衰竭的特征性表现
  急性左心衰竭的特征性表现是呼吸困难、咳嗽、身体发软没有力气等。1、呼吸困难：急性左心衰患者最常出现的症状就是呼吸不通畅，可能是由于慢性肺淤血或者是急性肺活量下降所引起的症状，疾病不是非常严重的患者在做体力劳动的时候就会让呼吸困难的症状发生，疾病情况严重的患者，随时随地都有可能导致呼吸困难的情况出现，
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 124次

• 急性左心衰竭的特征表现
  急性左心衰竭的特征表现有呼吸困难、不能平躺、尿量减少等。1、呼吸困难：急性左心衰竭时可能会引起肺充血，造成呼吸困难的现象，呼吸困难是左心衰竭的主要症状，也可分为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难和直立呼吸。急性肺水肿是肺毛细血管压力快速持续升高的结果，肺间质中的液体也会压缩细支气管，进一步加重呼吸困
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 310次