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• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小时尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常规发现，它的尿蛋白是在一个加号，或者是加减以上，这种情况下通常称为蛋白尿。如果发现一个人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、运动多、喝水少有关系。这时候通常会要求病人尽量的素食，然后尽量的少运动，一般三天以后再查他的尿常规，看看它的尿蛋白的情况，如果他尿中没有蛋白了，说明尿蛋白就可能是，因为生理性原因导致的，就是和饮食运动导致的。另外还要排除病人有没有胡桃夹综合征，如果病人是体型比较瘦长的时候，会要求病人去做肾静脉的超声，排除胡桃夹综合征，如果把这些都排除了以后，我们会做24小时尿蛋白定量和尿蛋白分类，然后看看它的尿蛋白的总量是多少，尿蛋白的来源是什么，来决定下一步怎么治疗。

  

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  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-03-01 11145次

• 蛋白尿是怎么回事

  正常情况我们的肾脏，从尿液里面是不应该检测出蛋白来的，因为我们的肾脏有强大的回吸收功能，对于我们肾脏排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我们在去医院去检测尿液的时候，正常情况是不应该检出里面含有蛋白成分的。之所以出现蛋白，说明肾脏出现了问题，而我们出现问题，在尿液里能检出蛋白，基本分为两大类，一种是白蛋白，一种是球蛋白。对于我们不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一样的，比如说我们高血压，引起肾脏损伤的话，那他在尿液里面检测蛋白的话，以白蛋白为主，而对于糖尿病引起来的，也是以白蛋白为主。但是对于我们免疫性疾病引起来的，他排出来的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如肾病综合征，原发性肾脏综合征它就是以白蛋白为主，但同时也有球蛋白。而对另外一些疾病，比如说肿瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白为主。尤其比如说骨髓瘤、白血病，这部分患者的话，完全可以在尿液里面检出有蛋白成分，但那蛋白的话，就是以球蛋白为主。

  

  01:54
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 40684次

• 什么是蛋白尿和微量白蛋白尿
  顾名思义，蛋白尿是指尿液中蛋白质的含量超过正常范围，一般是大于150毫克。蛋白尿分为生理性和病理性，生理性蛋白尿出现于健康人，是暂时性的，多为青年人剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张时出现。通常讲到的蛋白尿多指病理性的蛋白尿，因为存在肾脏病变，可为肾小球毛细血管壁损伤导致肾小球通透性增高，或者是小管蛋白质重吸收功能障碍或者大量的清轻链蛋白质溢出。人体代谢正常情况下尿中的白蛋白极少，具体每升不超过二十毫克，所以叫微量白蛋白。查体发现了微量白蛋白在二十到二百毫克每升的范围内就属于微量白蛋白尿了，是检查早期肾脏病的最敏感最可靠的诊断指标。
  语音时长 1:16”
  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-16 7102次

• 尿常规必须是晨尿吗
  在临床上，患者在进行尿常规化验时，最好是应当留取新鲜晨尿进行化验。因为新鲜晨尿能够更好的评估患者体内真实状态，所以，如果患者需要进行尿常规化验时，最好应当留取新鲜晨尿。患者在留取尿标本时，应当以留取中断尿。另外，患者在留取尿标本之后，应当尽快送检。因为如果尿标本搁置两小时以上时，可能会导致患者尿常规检查结果出现误差。另外，一些女性患者在进行尿常规检查时，应当避开生理周期，以免会造成患者尿常规出现误差情况。如果患者尿常规检查提示，蛋白增多或者隐血阳性，考虑患者可能存在肾炎等肾脏疾病，建议此时，患者应当尽快去正规医院肾脏病专科进行就诊，需要在专医生指导下完善血液、尿液、影像学方面检查等，来综合评估患者病情，必要时还应当进行肾脏病理学检查，从而可以指导患者在临床上采取更加积极的治疗措施。
  语音时长 1:34”
  徐亚光 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-15 10947次

• 蛋白尿是肾病吗
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是肾病引起来的。肾病是引起蛋白尿最常见的原因之一，很多肾病主要表现为尿蛋白，但是也有一些情况出现尿蛋白不是肾病导致的，比如泌尿系感染，结石等可以引起一过性的尿蛋白，而生理情况，感冒发烧，剧烈运动也会出现尿蛋白，这时候尿蛋白一般是一过性的，不会长期存在。意见建议：尿蛋白患者应该在休息好，避免感冒发烧的情况下，再次复查尿常规。如果仍有尿蛋白，需要做24小时尿蛋白定量等检查确诊是否为肾病，必要的时候甚至需要做肾穿刺活检术。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2021-02-04 701次

• 尿中有泡沫是蛋白尿么
  尿中有泡沫，不一定是蛋白尿。尿中产生的泡沫与尿液冲刷和尿中是否会有细菌等产生的蛋白均有关系。但是如果尿中泡沫比较多，还是建议首先检查尿蛋白定量，排除尿蛋白增多这个原因所导致的疾病。肾脏病的蛋白尿特点是泡沫持续时间比较长，比较细腻，不容易消失。
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-18 2001次

• 测尿酮必须晨尿吗
  晨尿通常指的是早晨的第一次尿液，测尿酮不是必须使用晨尿，但是最好使用晨尿检测为好。测尿酮主要是检查体内尿酮数值是否正常，一般是选择晨尿检测比较好，因为人尿浓度比较高，没有受到饮食、饮水的稀释，检测出来的结果更为准确。如果使用的不是晨尿检测，可能会受到饮食、饮水等因素的影响，导致检查结果不准确，可能会
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-04-08 1434次

• 尿隐血蛋白尿是肾炎吗
  尿隐血、蛋白尿可能是肾炎，但是也有可能是尿道炎、膀胱结石等引起的，具体情况还应当通过系统的检查明确。1、尿道炎：通常与病原体感染、不良的生活习惯等有关，患者可能会出现尿道口红肿、尿频、尿急等症状，在尿道出现炎症时也有可能会使尿液中有血液细胞、蛋白质的情况。可以在医生的指导下服用盐酸环丙沙星片、盐酸左
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-23 0次