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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11483次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9960次

• 室间隔缺损杂音怎么回事
  一般会伴有心前区轻度的隆起，胸骨左缘第三四肋间，可以闻及收缩期震颤，而且还可以听到三到四级的全收缩期杂音，高位漏斗部缺损的有震颤和杂音，位于第二肋间，肺动脉瓣区第二心音亢进。分流大的患者，心前区还可以听到柔和的功能性舒张中期的杂音。肺动脉高压所导致的肺流量减少的患者，初期杂音逐渐减轻甚至消失，第二心音明显的亢进，可伴有肺动脉关闭不全的舒张期杂音。所以，听诊的部位不同，杂音也不同，音量也不同。
  语音时长 1:26”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-07-19 15673次

• 室间隔缺损杂音的特点有哪些
  室间隔缺损如果缺损较小，平时听诊心脏杂音不是很明显。典型的室间隔缺损的杂音主要是在胸骨左缘3-4肋间会听到4、5级的粗糙收缩期的杂音，向心前区传导。还会伴有收缩期的震颤，触摸心尖搏动增强，向左下移位，整个心界向左下扩大。如果分流量很大，在心尖部可以听到功能性的舒张期杂音，严重的肺动脉高压的时候会听到肺动脉瓣第二心音亢进和分裂，还会有肺动脉瓣关闭不全的舒张期杂音，在这种情况下收缩期的杂音会适当的减弱或消失。
  语音时长 01:08”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-06-16 2823次

• 室间隔缺损杂音怎么回事
  病情分析：室间隔缺损杂音的形成，是由于室间隔的缺损，左心室压力大于右心室压力，血流从左心室通过狭小的缺损流动到右心室，产生的收缩期杂音。以及肺动脉压力增高，肺血增多导致出现第二心音的亢进。意见建议：缺损较小者可以没有症状，缺损较大的症状出现早且明显，以致影响发育。可以完善心脏彩超检查，明确诊断，缺损小可以不需要手术，缺损较大要做缺损修补术。
  彭鑫 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-07-18 903次

• 什么是室间隔缺损
  室间隔缺损指室间隔在胚胎时期发育不全，形成异常交通，在心室水平产生左向右分流，是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%。室间隔在胚胎时期发育不全，儿童期加强营养，多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食。
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-11-26 1801次

• 室间隔缺损杂音机制
  家长听起来可能会有一点抽象，由于左心室的收缩压要显著的高于右心室，当有室间隔缺损时，血液就会在压力的作用下由左心室到右心室，然后就会发出一定的声音，这是因为血流撞击到心室壁所导致的。给家长举个例子，就像流水一样会产生一定的声音，本身它不应该有这样的血流但是它就出现了这样的血流的声音，所以会发出声音。
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 353次

• 室间隔缺损
  室间隔缺损，是一种常见的先天性心脏畸形，约占成人先天性心血管疾病的10%左右。本病可以单独存在，也可以和其他的畸形同时存在。室间隔缺损，具体来说是指心脏的室间隔在胚胎时期就出现了发育不良的情况，形成异常的交通状况。如果缺损的面积很小，那么多数不会有明显的临床症状。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5411次