于荣 主任医师
首都医科大学宣武医院 | 妇产科

绝经后子宫肌瘤还用治吗?

前段时间,我接诊了一位62岁的女性患者,她在绝经后被查出患有子宫肌瘤,对此她比较担忧,不清楚是否需要针对这一情况进行治疗。

患者表示,由于已经进入绝经期,没有生育需求,且对生活质量有一定要求,她关心的是子宫肌瘤在绝经后是否会影响健康以及治疗的必要性。

我详细解释了子宫肌瘤的相关知识,并告知她绝经后子宫肌瘤的治疗方案并非一概而论,需要根据具体情况来制定。

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤,多数情况下并不会引起严重的症状。在绝经后,由于卵巢功能衰退,雌激素水平下降,子宫肌瘤通常会逐渐缩小,甚至消失。

因此,对于无症状且肌瘤较小的患者,可以选择定期观察,暂不治疗。

如果绝经后子宫肌瘤出现症状,如腹痛、尿频、便秘等,或者肌瘤较大影响了生活质量,那么就需要考虑进行治疗。治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

药物治疗主要是通过调节激素水平来缓解症状,但并不能根治肌瘤。

手术治疗则包括肌瘤剔除术和子宫切除术等,具体手术方式需要根据患者的年龄、生育需求以及肌瘤的位置和大小等因素来决定。

此外,患有子宫肌瘤的女性还需要注意以下事项:

1、定期随访:建议患者每6个月进行一次妇科检查及超声监测,以便及时掌握肌瘤大小、数量及生长趋势。对于症状明显、肌瘤增长迅速或临近手术指征的患者,可缩短随访间隔至每3个月一次。同时,记录月经周期、经量及症状变化,为医生提供参考。

2、营养素补充:根据医生建议,适量补充有助于肌瘤管理的营养素。如维生素D可能有助于抑制肌瘤生长,可通过阳光照射的方式,选择早晨或傍晚阳光较柔和的时段,每周至少2-3次,每次暴露手臂、面部和腿部等皮肤约10-15分钟,以确保皮肤合成足够的维生素D。或者选择富含维生素D的海鱼,如鲑鱼、金枪鱼、鳗鱼等,每周食用2-3次,每次约100克。

综上所述,绝经后子宫肌瘤是否需要治疗取决于患者的具体情况。

在决定是否治疗绝经后子宫肌瘤时,应该与医生进行充分的沟通,评估症状的严重程度、肌瘤的大小和类型,以及患者的整体健康状况。医生会基于这些信息提供个性化的治疗建议。

发布时间: 2024-04-03

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