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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

  02:45
  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4302次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

  01:07
  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 24194次

• 阿司匹林治心绞痛吗
  心绞痛是可用阿司匹林来进行治疗的。阿司匹林的作用是抗血小板聚集，而心绞痛的治疗需要扩张冠状动脉，改善心肌的供血量，营养心肌。如果心绞痛发作可以选择舌下含服硝酸甘油片，可以更快的缓解疼痛的症状。心绞痛的治疗关键是要综合治疗，注意要减轻心脏的负荷和长期稳定的治疗。心绞痛的患者药物治疗方面首先是要考虑预防心肌梗死和死亡，其实是缓解症状，减轻缺血和改善生活质量。抗心绞痛和抗缺血的治疗药物有硝酸酯类药物，β受体阻滞剂，钙离子拮抗剂等。预防心肌梗死和死亡的药物治疗有抗血小板药物，降血脂药物等。
  语音时长 01:17”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-15 4343次

• 心绞痛服用阿司匹林可以吗
  心绞痛的患者病情发作的时候可以选择舌下含服硝酸甘油或者是硝酸异山梨酯来缓解症状。对于急性发作期的患者，建议不要选择阿司匹林，阿司匹林是抗血小板聚集的作用，但是它起效的时间会比较慢，因此，对于心绞痛的患者，病情发作的时候，如果选择阿司匹林，那么有可能会使患者的病情耽误，而导致不良的后果。因此，建议患者还是要选择作用时间比较快的硝酸脂类药物来缓解症状。对于心绞痛的患者在缓解期的时候，那么可以常规使用抗血小板聚集作用的阿司匹林来预防血栓的形成，对心绞痛的患者平时一定要避免一些诱发因素，比如饱餐，受寒，劳累等。
  语音时长 01:15”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-19 2315次

• 阿司匹林预防心绞痛吗
  病情分析：阿司匹林可以预防心绞痛的发作。阿司匹林主要是抗血小板的聚集，防止血栓的形成，延缓动脉粥样硬化斑块的进展，在一定的程度上可以延缓冠脉管腔的狭窄，从而减少心绞痛的发作。意见建议：心绞痛的预防除了使用阿司匹林之外，还应该使用单硝酸异山梨酯，他汀类药物，β受体阻滞剂等药物，同时还要进行生活方式的干预，主要是低盐低脂饮食，戒烟限酒，控制体重，避免情绪的激动。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-25 701次

• 阿司匹林治心绞痛吗
  病情分析：阿司匹林一般多用于心脑血管疾病的治疗，具有抗血小板的作用，可以治疗和预防心绞痛。意见建议：心绞痛是由于冠状动脉硬化狭窄引起了心脏供血不足，这其中与血小板的聚集有很大的关系。阿司匹林可以抗血小板聚集，可以用来治疗心绞痛的发生，还可以预防心肌梗死。一般需要坚持长期服用。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-12 2402次

• 阿司匹林治心绞痛吗
  阿司匹林属于抗血小板聚集药物，也是临床上用于治疗冠心病心绞痛的常用药物之一。尽管阿司匹林不具有抗心肌缺血的作用，但是阿司匹林可以改善患者的预后情况、预防心肌梗死。服用阿司匹林以后可以有效延缓冠状动脉血管内粥样斑块的形成速度，这对于控制患者病情来说是非常重要的。而且对于植入人工支架的患者而言，必须要服
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2020-04-10 2158次

• 心绞痛的预防
  心绞痛是冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的表现，也就是冠心病最常见的表现。患有冠心病的患者预防心绞痛，平时要注意按时服用药物，心绞痛发作时可以口服速效救心丸来治疗。如果同时还有高血压的话，应该按时服用降压药控制血压。患有高血脂，应该用降脂药控制，高血糖应该用降糖药控制。这些疾病都是容易诱发冠心病的，因
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2020-06-19 1410次