老人先天性心脏病发作护理

概述：

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%，指在胚胎发育时期由于心脏及大血管的形成障碍或发育异常而引起的解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的情形。先天性心脏病谱系特别广，包括上百种具体分型，有些患者可以同时合并多种畸形，症状，最轻者可以终身无症状，重者出生即出现严重症状，如缺氧、休克甚至夭折。根据血液动力学结合病理生理变化，先天性心脏病可分为发绀型或者非发绀型，也可根据有无分流分为三类：无分流类（如肺动脉狭窄、主动脉缩窄）、左至右分流类（如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭）和右至左分流（如法洛氏四联症、大血管错位）类。

对症用药建议：

监测患者体温、面色、呼吸、脉搏、心率、血压及心脏杂音的变化。注意观察青紫程度、饮食及活动耐力的变化。若患者出现心率增快、呼吸困难，或哮喘样发作等心力衰竭表现时，应立即通知医生进行处理。

（1）预防心力衰竭；并发肺炎的患者宜取半卧位休息，严格控制输液量和速度（每小时<5ml∕kg）。密切观察病情，若出现心力衰竭早期表现，立即吸氧，报告医生，并按心力衰竭护理。

（2）预防急性脑缺氧发作；严格活动管理，防止活动过度，观察活动后、饱食及排便时有无因青紫或呼吸困难加重而发生突然昏迷、惊厥等脑缺氧表现，一旦发现应将患儿置于膝胸卧位，给予吸氧，立即报告医生，给予急救药品。

（3）预防脑血栓形成；法洛四联症者在夏季，多汗、发热或吐泻时应供给足够的液体，密切观察有无偏瘫等脑栓塞的表现，一旦出现，立即报告医生，及时处理。

饮食注意：

给予高热量、高蛋白、富含维生素、易消化的饮食，以增强体质。少食多餐，避免进食过饱。对青紫型心脏病者，应给予足够的饮水，以免脱水而导致血栓形成。

以上内容仅供参考