甲减会心跳加快吗

概述：

甲减的病人一般不会心跳加快，因为这种病人的自身代谢会减缓，心肌黏液性水肿导致心肌收缩力减弱、心动过缓、心排血量会下降。临床上甲减患者心跳是较慢的。如果甲减患者有心跳加快的症状可能是和甲状腺激素替代的剂量太大有关，就比较像药物性引起的甲亢，在这种情况下患者有心跳加快的感觉。另外一个因素患者本身就合并心律失常，有心跳偏快的症状。

对症用药建议：

甲减一般不能治愈，需要用TH终身替代治疗，首选的药物为左甲状腺素单药口服，每天服用药物1次，早餐前30-60分钟服用，不应该与干扰L_T4的吸收的食物或者药物同服。甲减患者有贫血者可补充铁剂、维生素B12、叶酸等。胃酸低的需要补充稀盐酸，与左甲状腺素要合用才能取得疗效。甲减患者易出现粘液性水肿昏迷，需给予碘赛罗宁静脉注射，氢化可的松200-300mg每天持续静滴，等到病人的血压平稳以及清醒了以后减量。同时需要补充液体，但是要避免补液过多造成水电解质失衡。

饮食注意：

饮食上要给予高蛋白、高维生素、低钠低脂肪的饮食，吃饭的时候要细嚼慢咽，少食多餐。选择进食粗纤维的食物，比如：芹菜、燕麦、大豆、韭菜、玉米、红薯等，能够促进肠道的蠕动，防止出现便秘。若是桥本甲状腺炎所致的甲状腺功能减退症患者应该避免摄入含碘的食物比如：海带、紫菜、海鲜等，以及药物比如复方碘溶液，以免诱发严重的粘液性水肿。

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