桥本式甲状腺炎是什么症状

桥本式甲状腺炎的症状:

桥本式甲状腺炎即慢性淋巴细胞性甲状腺炎,高发年龄在30~50岁,女性发病率是男性的15~20倍。起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,表面呈结节状,边界清楚,常有咽部不适或轻度下咽困难,部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数患者早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时已出现甲状腺功能低下。病患常表现怕冷、水肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。少数患者可出现甲状腺相关眼病。部分患者可表现为桥本甲状腺炎和Graves病并存,临床上表现为甲亢和甲减症状交替出现。

桥本式甲状腺炎的病因:

桥本甲状腺炎被认为是一种自身免疫性疾病,又称为自身免疫性甲状腺炎。由于饮食、工作节奏加快、工作压力增加等原因,造成本病发病率逐渐增加。近年研究认为,本病的发病机理很可能与自身免疫疾患及遗传缺陷有关。目前已发现血清中有抗甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、T3、T4、促甲状腺激素受体抗体等,其中某些参与甲状腺腺泡的破坏与致病。现在进一步阐明细胞介导免疫参与本病,激活的K细胞可以发挥其细胞毒性作用,造成永久性自身甲状腺细胞的破坏。此外,遗传倾向及免疫监护功能缺陷,也可能是发生自身免疫反应的基础。

桥本式甲状腺炎的治疗:

对轻度甲状腺肿大而无症状者可不予治疗,应随访观察。甲状腺明显肿大或有甲状腺功能减低时,即使仅有血清TSH增高,应给予甲状腺制剂治疗。甲状腺肿大迅速,或伴有疼痛,或有压迫症状者,可短期应用糖皮质激素治疗。桥本甲亢应采用小剂量抗甲状腺药物等治疗,一般不用碘和手术治疗,以免导致严重甲减。

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