根据手术的复杂情况、难易程度把各类手术分成不同的级别,一般分为四级。

1、一类手术:操作难度较低,手术过程较简单,风险较小。一般由低年资住院医师在上级医师的临场指导下完成,或高年资住院医师独立完成。常见的一类手术有妇科的扩宫,产科的会阴侧切等其他科室的普通小手术。

2、二类手术:手术过程的复杂程度为中等,但有一定操作难度的手术多为二类手术,通常由高年资住院医师在上级医师的带领下开展,或由低年资主治医师独立带领完成。包括角膜裂伤缝合术、较复杂的开放性胆囊切除术或其他科的中等手术。

3、三类手术:手术过程较为复杂、手术时间一般较长、操作难度大的通常为三类手术,多由低年资主治医师在上级医师带领下开展,或高年资主治医师、低年资副主任医师主持完成,如血管外科的动脉大隐静脉搭桥术、动脉人工血管架桥术以及其他科室的大手术。

4、四类手术:手术操作难度大、风险高,且有较多为科研项目、疑难及新开展的重大手术。其中非科研或非科室新项目的四类手术,如胸腔镜下食管癌根治术、食管穿孔与破裂修复术等,可由低年资副主任医师在上级医师带领下完成,或高年资副主任医师独立主持完成。科研项目及新开展的重大手术,多由主任医师主持完成。 

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