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• 心电图下壁异常Q波怎么回事

  所谓Q波异常是指的深度和宽度都超过正常，如果Q波深度超过同导联两个R波的1/4，就叫异常Q波，如果宽度超过0.04秒，也叫异常Q波。如果在下壁，深度和宽度都超过正常，一般考虑是心肌梗死，如果同时合并ST段和T波异常，可能是急性心肌梗死。但需要提出的是，下壁包括Ⅱ、Ⅲ和avF导联，最主要的导联是第二导联，如果仅Ⅲ导联和avF导联出现病理性异常Q波，也不一定有多大问题，需要做彩超了解一下是不是急性心梗。如果心脏彩超没问题，认为异常Q波意义不大，如果Ⅱ出现异常Q波，意义更大，一般多考虑心肌梗死。如果合并ST段和T波异常，就是急性心肌梗死。如果ST段和T波都在正常范围，只是Q波异常，也需要结合病人原来的病史，如果原来就有胸痛、胸闷，考虑可能是陈旧性心肌梗死。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-06-02 6869次

• 前壁心肌梗死心电图表现

  如果发生心肌梗死，是指心脏某个血管完全或不完全闭塞造成的。完全闭塞，心电图可以出现ST段抬高，如果ST段不抬高，心电图表现V1到V5ST段压低、T波倒置。前壁属于心脏的前降支供血，如果前壁心肌梗死大部分是前降支闭塞造成的。出现这种改变，比如ST段抬高性心肌梗死这种心电图表现，刚开始表现T波高耸，以后ST段升高与T波融合成单向曲线，以后进一步发展，Q波形成病理性Q波，再进一步发展就是T波ST段可以恢复正常，甚至T波倒置，但是病理性Q波是不可恢复的。再一种是非ST抬高性心梗，就是心脏血管不完全闭塞，部分闭塞，主要出现V1到V5ST段压低、T波倒置。但是不管哪种情况，一定要病人有胸闷、胸疼症状，加上心电图表现才能确诊。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-28 4135次

• 下壁心梗怎么治疗
  下壁心梗也就是下壁心肌梗死，下壁心肌梗死的治疗主要是尽快开通狭窄或闭塞的血管，针对临床症状对症处理，应用药物改善预后。急性下壁心肌梗死要尽快开通狭窄或闭塞的冠脉血管，最好能行经皮冠脉内介入手术治疗，条件不允许也可以先静脉溶栓，溶栓待病情稳定之后仍然需要进一步行冠脉造影检查。术后是需要坚持应用双抗治疗，比如阿司匹林和氯吡格雷，加强他汀治疗，比如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，应用ACEI或ARB类药物改善心肌重塑、减少病死率，比如贝那普利或缬沙坦。下壁心肌梗死还要注意监测血压、心率等生命体征，患者要注意卧床休息，保持大便通畅，少食多餐，营养均衡，避免情绪波动过大，戒烟、戒酒，控制好血压、血脂和血糖。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-08-06 731次

• 下壁心梗心律失常
  首先急性的心肌梗死会引起各种各样的心律失常，其中一些需要立即进行处理，心律失常多见于心肌梗死发生后的前几个小时最常见的是持续性的心律失常包括心室颤动，心房颤动和室性心动过速，心律失常多发生于st段抬高型的心肌梗死，急性心梗导致死亡中90%是由于心室颤动所导致的，室颤的发生率在胸痛开始的第一个小时内是最高的随后逐渐下降。急性心肌梗死40%的死亡发生在发病后1小时，因此许多患者死于得到医疗救助之前，然而到达医院的患者当中室颤以及其他的心律失常仍然是十分常见的，所以需要在配备抢救措施的监护室连续监护24到48小时，针对不同的心律失常给予各种药物进行抢救治疗。
  语音时长 1:23”
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-13 1829次

• 下壁的心梗怎么治疗
  病情分析：最有效的治疗是早期介入溶栓治疗，下臂心肌梗死大多数是由于右冠状动脉阻塞而引起的，由于心肌缺血缺氧，一般超过八小时就会出现心肌不可逆的坏死。意见建议：出现心梗后症状，首先建议到附近的胸痛中心，接收正规诊疗，一般确定心梗后，应在发病六小时内接受缺血再灌注治疗，早期有效的介入溶栓，可以最大程度的保护心肌，减少心肌梗死而引起的临床症状。
  刘伟 主治医师烟台市中医医院

  2020-06-13 401次

• 心梗心电图有什么表现
  心肌梗死的心电图包括两大类，一个是st段抬高的心电图，一个是非st段抬高的心电图。早期的时候可以出现t波高尖，然后出现了st段抬高，以及病理性q波的形成，到了后期可以出现st段下移，t波倒置。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-11-20 1502次

• 必知！下壁心梗的心电图秘密
  前几天爷爷总是感觉胸闷、气短，有时还有心绞痛的症状。我们一家人都很担心，于是赶紧带他去了医院，医生简单询问了爷爷的症状，并建议做一个心电图检查，根据心电图的检查结果，医生判断爷爷可能存在下壁心肌梗死，听到这里，我赶紧询问，为什么从心电图上能够看出可能是下壁心肌梗死，是从哪些表现上看出来的呢？医生耐心
  2024-04-17 0次

• 下壁心梗心电图表现是什么
  前不久我接诊了一位中年男性患者。他因突发胸痛、胸闷、气短等症状来到医院就诊。在详细询问病史和体格检查后，我高度怀疑他可能是下壁心肌梗死。于是为他进行了心电图检查，结果符合下壁心肌梗死的典型心电图表现。于是我们立即启动了紧急救治流程，通过及时的溶栓治疗、抗血小板治疗和心脏保护等措施，患者的病情得到了有
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-04-16 0次