躺下腰疼站着不疼可能是床垫过软、受凉、骨质疏松、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因引起，建议患者及时就医，在医生明确病因后，对症治疗。
1、床垫过软：
如果睡觉的床垫过软，躺下时腰肌得不到充分的支撑，使患者出现躺下腰疼，站着不疼的现象，建议更换硬一点的床垫。
2、受凉：
可能是患者长时间处于寒冷的环境中，不注意腰部保暖，会使腰部受凉，导致局部血液循环不通，并出现了局部肌肉紧张痉挛的现象，所以会使患者出现腰部有酸痛感，在躺下后疼痛会加重。可以使用毛巾吸取热水或用暖水袋装取热水，对腰部进行热敷，能够促进局部血液循环，改善出现的不适症状。
3、骨质疏松：
如果患者体内缺乏大量的钙、维生素D等营养成分，可能会导致骨量降低，出现骨质疏松的情况，长期站立后突然躺下会有活动受限、全身骨痛等症状。建议遵医嘱服用阿仑磷酸钠片、枸橼酸钙咀嚼片、碳酸钙片等药物治疗，用药期间应避免吃辣椒、大蒜、芥末等辛辣刺激性食物，以免降低药效。
4、腰肌劳损：
长时间进行重体力劳动或者腰椎经常保持一个姿势，可能会使腰椎周围的肌肉韧带以及筋膜等部位受到损伤，使患者在躺下时有腰痛的现象出现，但是站立后疼痛可有所缓解。建议患者多注意休息，避免进行重体力劳动，同时还应及时改善姿势，避免保持同一姿势太久。
5、腰椎间盘突出症：
随着年龄不断的增长，椎间盘会逐渐发生退变，导致髓核失去弹性，在外力的作用下，会使椎间盘发生破裂，并压迫到局部神经，引发患者站立或平躺时出现腰痛以及下肢放射性疼痛等症状，可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗，这些药物可以选择在饭后服用，能够减少对胃肠道造成的刺激。
日常饮食上可以多吃一些富含蛋白质以及维生素的食物，比如苹果、牛肉、胡萝卜等，有助于身体健康。
