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• 胸腔积液如何治疗

  1.结核性胸腔积液多数患者经抗结核药物治疗效果满意。少量胸液一般不必抽液或仅做诊断性穿刺。胸腔穿刺不仅有助于诊断，且可解除肺及心、血管受压，改善呼吸，防止纤维蛋白沉着与胸膜增厚，使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状，使患者体温下降。2.肺炎相关胸腔积液和脓胸治疗原则是控制感染、引流胸腔积液，以及促使肺复张，恢复肺功能。针对脓胸的病原菌，应尽早应用有效抗菌药物，全身及胸腔内给药。引流是脓胸最基本的治疗方法，可反复抽脓或闭式引流。可用2%碳酸氢钠或生理盐水反复冲洗胸腔，然后注入适量抗生素及尿激酶，使脓液变稀，便于引流。少数脓胸可采用在肋间植入引流管，并连至水封瓶，将胸腔积液导出。对有支气管胸膜瘘者不宜冲洗胸腔，以免引起细菌播散。3.恶性胸腔积液治疗性胸穿抽液和胸膜固定术是治疗恶性胸腔积液的常用方法。由于胸腔积液生长迅速且持续存在，患者常因大量积液的压迫出现严重呼吸困难，甚至导致死亡。因此，对于这类患者需反复胸腔穿刺抽液。全身化疗对于部分小细胞肺癌所致胸腔积液有一定疗效。4.漏出性胸腔积液对于漏出性胸腔积液主要针对原发病进行治疗，原发病被控制后，积液通常可自行消失。当积液量大引起明显临床症状或原发病治疗效果不佳时，可通过胸腔闭式引流术等方法缓解症状。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 9622次

• 胸腔积液症状

  小儿少量的胸腔积液，是不会有症状的。随着胸腔积液的量增加的时候，他会逐渐出现症状，最常见的就是出现呼吸的变化，呼吸困难、急，或者粗，或者短，同时伴有哼哼的声音，这个时候就要注意，是胸腔积液还是有别的原因。通常的情况下，我们做超声检查或者是拍胸片，都可以做一个诊断，胸腔积液出现症状以后，需要及时到医院去找专科医生，然后协助诊断和处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15110次

• 胸腔积液穿刺如何定位
  胸腔积液的穿刺，通常在腋中线第7到9肋间，对于它的定位现在很多是依赖彩超进行定位，因为胸腔积液量的多少，并没有一个非常精确的数据，所以通过彩超引导下定位是最好的。有一些胸外科的医生直接在彩超下进行穿刺，这样定位就更加精准，以免误伤了肺组织出现气胸和更加严重的血胸。所以定位穿刺之后，要持续的闭式引流，将胸腔积液持续的引流到体外，以减轻对肺组织的压迫，同时要注意使用抗生素预防感染。饮食方面人多吃清淡的饮食。比如新鲜的蔬菜和新鲜的水果，不要吃辣椒，不要喝酒。
  语音时长 01:12”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-04-28 4723次

• 胸腔积液穿刺
  胸腔积液穿刺，胸腔积液穿刺是指用穿刺针与两个肋间穿刺到胸腔中，胸腔积液抽出，该操作主要目的为化验和治疗，化验主要用来诊断明确其性质，治疗大量的胸腔积液患者因压迫导致肺部体积变小出现胸闷，气喘，呼吸困难，抽取胸腔积液后可使肺复张，缓解胸闷，气喘症状。不是所有的胸腔积液均需抽出，如漏出液不建议抽取，由于漏出液因充血性心力衰竭，低蛋白血症，慢性肾病引起，若抽取的话反而不利于吸收，既抽越多，应该对症处理，如适当的补充低蛋白，患者在平时生活中应该适当的增加一些体育锻炼来增强患者自身体质，增强患者自身对疾病的抵抗力，患者在运动的同时不要让自己的身体受的伤害，也不要让自己过于的劳累，多注意休息，多喝水戒烟戒酒，不要有不良的嗜好。
  语音时长 1:30”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-30 16049次

• 胸腔积液穿刺疼吗
  病情分析：通常情况下胸腔积液穿刺是会有一些疼痛的症状的，病人最好是到正规的三甲级别医院进行穿刺的处理，避免出现一些不良的反应。意见建议：建议病人需要及时的通过引流或者抽取胸腔积液的方式来进行治疗，缓解呼吸困难，胸部剧烈性疼痛等临床症状，期间也可以配合应用抗生素或者利尿剂等药物来促进恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1204次

• 血胸穿刺如何定位
  病情分析：血胸穿刺的定位主要根据ct影像检查及出血量的多少进行判断。患者出现血胸后的症状多表现为面色苍白，呼吸急促，胸闷，胸痛等，此时患者要及时的进行输血，避免导致休克，并及时通过引流术将积血抽出。意见建议：建议患者在恢复期间要保证充足的睡眠，不能过度劳累，同时在护理过程中家属要密切观察患者的呼吸频率，呼吸音等变化，并且要鼓励患者做深呼吸运动，有助于肺的扩张。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 901次

• 胸腔积液穿刺
  胸腔积液穿刺，胸腔积液穿刺是指用穿刺针与两个肋间穿刺到胸腔中，胸腔积液抽出，该操作主要目的为化验和治疗，化验主要用来诊断明确其性质，治疗大量的胸腔积液患者因压迫导致肺部体积变小出现胸闷，气喘，呼吸困难，抽取胸腔积液后可使肺复张，缓解胸闷，气喘症状。不是所有的胸腔积液均需抽出，如漏出液不建议抽取，由于
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-30 440次

• 胸腔积液超声穿刺
  胸腔积液的患者可以采用超声穿刺的方法来进行治疗，一般来说，超声穿刺主要是穿刺操作简单，而且能暂时缓解患者的临床症状，胸膜年龄数对放射治疗和化学治疗无效的，且有临床症状的肿瘤性胸腔积液需要在胸膜腔进行局部治疗，包括消除胸腔积液，并和胸膜腔防止胸液集聚以缓解症状。当然患者也可以采用手术治疗，手术治疗的话
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 155次