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• 牙根尖炎一定要拔掉吗

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多数情况下，单纯的根尖炎可通过根管治疗，或者联合根尖手术进行治疗，并且预后较好。这个具体要结合临床检查，及根尖X线片进行决定。牙根尖炎分为急性根尖炎，与慢性根尖炎两大类，急性期主要是通过髓腔开放引流，缓解疼痛及消除肿胀，待转为慢性炎症后，再作常规治疗。慢性期常规治疗包括：根管治疗、调合、根尖手术等。当牙根尖炎伴有牙体大面积龋坏，或牙周组织严重破坏，经医生检查后，认为病牙无保留价值，或预后差的情况下才会拔牙。

  

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  辛鹏飞 副主任医师山西白求恩医院

  2019-12-05 5861次

• 胆囊炎一定要手术吗

  胆囊炎是否一定需要手术需要看是否具有手术指征。大部分胆囊炎发展到严重还是需要手术治疗，早期可以药物治疗或者输液消炎治疗，除非胆囊中有许多结石，而且不止一次有结石疼痛表现，或者结石疼痛严重，这种情况下就必须采取手术治疗。临床上对于有下列情况者，都要及时选择手术治疗。第一，临床症状严重，药物治疗无效，病情继续恶化，非手术治疗不易缓解的病人。第二，胆囊肿大或逐渐增大，腹部压痛明显，腹肌严重紧张或胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者。第三，急性胆囊炎反复发作，诊断明确，经治疗后腹部体征加重，有明显腹膜刺激征者。第四，化验检查，血中白细胞显著升高，总数在20×109/L以上者。第五，黄疸加深，属总胆管结石梗阻者。第六，畏寒，寒战高热并有中毒休克症状者。第七，胆囊炎不排除癌变者。

  

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  苏永杰 主任医师厦门大学附属中山医院

  2020-04-29 6118次

• 根尖周炎一定要开髓吗
  根尖周炎主要是由于牙根里面有细菌微生物，所以导致的感染，造成的根尖炎症。根尖炎症，想要彻底治疗，就要将根管里面的致病微生物以及感染坏死的物质清除干净，所以就需要做牙齿的根管治疗。牙齿做根管治疗，就必须要开髓，开髓是做根管治疗的第一个步骤。只有开髓了，根管器械才有可能通过开髓孔到达根管到达根尖，从而去除根管里面的致病微生物以及感染坏死物质，并且通过上药、换药等等方法促进根尖周炎症病变的愈合，从而达到治疗根尖周炎的目的。
  语音时长 01:13”
  邬利波 主治医师南昌市第三医院

  2019-08-19 1582次

• 根尖周炎开髓疼吗
  根尖周炎行开髓处置的话，会引起一过性疼痛。根尖周炎在日常生活中比较常见，其主要是因为牙齿有慢性牙髓炎，而未经及时有效的治疗所导致的。如果牙髓有炎症，髓腔内的细菌和感染会扩散波及到根尖并形成炎症病灶。完善根管治疗是治疗根尖周炎的主要治疗手段，开髓是根管治疗的1个步骤，其主要是使用牙钻等工具磨除髓腔上方的牙本质，使髓腔暴露。开髓可以有效的缓解根尖周炎引起的持续性疼痛。但是在操作期间，由于牙钻切些牙组织会引起髓腔激惹反应，所以会有一过性疼痛。
  语音时长 01:15”
  李吉东 主治医师沈阳军区总医院

  2019-09-17 1712次

• 根尖周炎开髓疼吗
  病情分析：根尖周炎开髓一般是不疼的，因为根尖周炎一般继发于牙髓炎，在牙髓炎晚期牙髓坏死，感染物及细菌从根管内扩散到根尖周，从而引起根尖周炎，因此发生根尖周炎后牙髓已经坏死，所以开髓时没有疼痛感觉。意见建议：根尖周炎是牙齿疾病从龋病发展到牙髓再到根尖周组织，因此一旦发现牙齿有龋坏，建议及时治疗，即可阻止病变向根尖周组织发展。
  王青山 主任医师滨州医学院附属医院

  2020-08-18 803次

• 根尖周炎治疗如何开髓
  病情分析：根尖周炎的开髓，实际上就是使用牙钻在牙体上钻一个洞，让髓腔直接与外界接触，然后清除髓腔内的坏死组织，并完成后续的基础治疗。意见建议：根管治疗完成后，其实是无法保证根尖周炎一定会消除的，这时候务必观察一年左右，重点就根尖周围骨吸收情况进行确认。如果病情恶化的话，就要进行补充治疗了。
  樊晖 副主任医师南昌市第三医院

  2019-08-31 1602次

• 根尖周炎治疗如何开髓
  根尖周炎治疗要开髓，也是看是什么牙齿做根管治疗，不同的牙位做根管治疗，开髓的位置是有所不同的，比如说，如果是后牙，上颌的后牙做根管治疗要开髓，那么应该是在颌面，接近颊侧，接近颈中的部位开一个类似于三角形的东西，如果是下颌后牙做根管治疗要开髓，那么应该是在下颌的颌面接近中和颊侧的部位开一个类似于四边形
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 72次

• 根尖周炎开髓指什么
  根尖周炎尤其是急性根尖周炎，由于髓腔里面压力过大，所以导致剧烈疼痛，想要缓解这种疼痛就必须要将髓腔打开，所以我们说要做开髓。开髓之后，炎症或者是脓液等等就能够引流，所以疼痛就能够缓解。急性根尖周炎我们要做急症处理，一般第一次急症处理的时候就是要开髓。开髓之后我们可以放一个干棉球放在髓腔里面，也可以放
  景泉 副主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2022-01-21 217次