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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 15547次

• 空洞型肺结核治疗多久

  肺结核空洞的治疗时间，与肺结核患者空洞病变的严重程度，还有患者对抗结核药物的敏感程度，还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况，都有一定的关系，甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强，而机体抵抗力相对较低的时候，结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织，坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外，从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小，壁较薄，患者情况较好，并且对抗结核药物较敏感，治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞，所需治疗的时间比较长，一般可能会需要六个月左右，甚至一年。而对部分患有肺结核空洞，吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶，最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药，往往结核是不能治愈的，而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。

  

  02:16
  赵燕 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-08-05 3323次

• 血行播散型肺结核的鉴别诊断
  第一应该与呼吸系统了其他疾病鉴别，当血行播散型肺结核出现临床症状后，应该与支气管肺炎，支气管肺泡癌，肺的血吸虫病，肺部的转移瘤，结节病，尘肺以及间质性肺疾病进行鉴别。第二应该与伤寒及其他发展性的疾病鉴别，急性血行播散型肺结核患者在出现典型的胸片表现前，应该与伤寒以及其他的发热疾病进行鉴别。第三细支气管肺泡癌进行鉴别，该病的多见两肺广泛，大小不等的结节样阴影边界清楚，密度较高，患者多无发热的特点。
  语音时长 1:21”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1560次

• 血行播散型肺结核的诊断
  第一，患者多有结核病的接触时，可出现明显的结核中毒症状，表现为咳嗽、咳痰、发热、食欲减退、消瘦咯、血胸痛等。第二，患者可出现其他器官受侵犯的表现，比如贫血、血小板减少、粒细胞减少，以及肝脏脾脏骨髓受侵害的表现。第三，胸片可表现为密度大小以及分布均匀的粟粒状阴影。第四，血液和痰液中可检查出结核分枝杆菌或者是抗酸染色阳性。
  语音时长 1:13”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-06 1381次

• 血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么
  肺结核常有不同类型的发热。伤寒有高热，白细胞计数减少及肝脾大等临床表现，易与血型播散型肺结核想混淆，但伤寒为稽留热，有相对脉缓，皮肤玫瑰疹，血尿便的培养检查，和肥达试验可以确诊。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1101次

• 血行播散型肺结核鉴别诊断方法是什么
  肺结核常有不同类型的发热，败血症，起病急，有寒战，发热为弛张热型，白细胞及中性粒细胞增多，常有近期感染史，血培养可发现致病菌。血行播散型肺结核需与败血症相鉴别。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 1001次

• 血行播散型肺结核的治疗
  第一，患者注意休息预防受凉，加强营养。第二，监测体温及时的退热止咳化痰止痛治疗。第三，抗结核治疗，对于病情复发恶化的患者，应及时正确合理的抗结核治疗，药物选择那有异烟肼易福平吡嗪酰胺以及乙胺丁醇，最后是糖皮质激素的治疗。适用于患者结核中毒症状比较严重，伴有呼吸困难以及胸闷的患者，在应用有效的抗结核治
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 136次

• 急性血行播散型肺结核的特点
  急性血行播散型肺结核主要好发于儿童和青少年，它的感染中毒症状是比较重的，患者会出现反复持续的高热，会伴有纳差、乏力、夜间盗汗等这样的症状，有一部分会合并有结核性脑膜炎，那么患者就会出现头痛、恶心、呕吐，甚至会出现意识障碍等等。对于这一类型的肺结核患者，它的影像学主要是满肺遍布粟粒样的病灶，是需要及时
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2022-01-24 119次