概述:

血液检查比如血常规、生化、凝血,肿瘤标志物检查如癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶,细胞角蛋白片段19以及鳞状上皮细胞癌抗原等。影像学检查包括胸部CT,磁共振,超声检查,PET-CT检查,骨核素扫描等。其他检查还包括痰脱落细胞学检查,支气管镜检查和超声支气管穿刺活检,纵隔镜检查,胸腔镜或开胸肺活检等。

临床表现:

可有咳嗽、咯血、呼吸困难、发热的表现,肿瘤侵犯邻近组织可有胸腔积液、声音嘶哑、吞咽困难、上腔静脉阻塞综合征、心包积液等表现,肿瘤出现远处转移也会出现相应的症状如骨转移会出现剧烈的疼痛,脑转移会出现头痛、恶心、呕吐的症状等。

病理分型及预后:

主要的类型为鳞状细胞癌和腺癌,其他类型可包括腺鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌、神经内分泌癌(分为类癌、不典型类癌和小细胞癌以及部分大细胞神经内分泌癌)、小涎腺来源的癌(包括腺样囊性癌、黏液表皮样癌以及恶性多形性腺瘤)等。肺癌患者的预后是由患者综合的临床病理特征决定的,不同临床分期的患者预后具有显著差异,小细胞肺癌恶性程度高于非小细胞肺癌,更容易发生复发与转移,所以小细胞肺癌患者生存期显著短于非小细胞肺癌患者。

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