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• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

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  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 10689次

• 冠状动脉供血不足是冠心病吗

  一般来说，很多人在基层医院会听到，医生给予患者下了一个诊断，叫心脏供血不足，这是一种泛泛的说法。主要依据是心电图的T波改变，被定义成心脏供血不足的表现。其实从专科的角度来讲，心脏供血不足，应该给予更严格的界限，很多基层诊断供血不足，并不见得是真实的心脏供血不足，必须有很可靠的证据来证明。这种血管狭窄，能够造成血流动力学的这种压差，造成心脏的一些缺血性的症状，才能够诊断为，确实存在客观的心脏供血不足。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 3102次

• 冠状动脉造影冠心病
  冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，可以通过冠脉造影的结果来明确血管的狭窄情况，从而来制定合适的治疗方案，如果冠状动脉造影显示冠脉动脉狭窄程度只有百分之50到75%的话，那么可以选择药物保守治疗，常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，单硝酸异山梨酯，阿托伐他汀等。对于血管狭窄程度达到75%以上的患者，可以选择冠脉支架植入术，如果血管变太严重，冠脉支架植入术也不能解决的话，那么建议可以选择冠脉搭桥手术，冠心病的患者饮食方面一定要注意以清淡为主，不要食高脂肪，高热量的食物，平时作息要规律，不能熬夜，心情要放平和，情绪不要过于激动或者是精神紧张。
  语音时长 01:16”
  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-12 2221次

• 冠心病冠状动脉造影检查
  冠心病一般情况下没有禁忌症，大部分都是需要进行冠状动脉造影检查，当然冠状动脉造影检查有适应症，主要就是用于确诊冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心脏的症状但是不能够确诊是什么疾病，为了排除冠心病，可以进行冠状动脉造影检查。还有就是一些患者在做手术前，可以进行冠状动脉造影检查，比如心脏瓣膜病，另外射频消融手术之前可以进行冠状动脉造影检查，明确一下有没有严重的冠心病，如果有可以一块治疗。还有就是进行冠状动脉造影检查的目的是为了治疗，比如已经证实患者有冠心病、心绞痛，但是药物控制不理想，频繁的发作心绞痛。还有就是经过了冠状动脉增强CT检查，证实患者冠状动脉血管狭窄重，为下一步的治疗需要进行冠状动脉造影检查。冠状动脉造影检查属于是介入微创操作，损伤小、恢复快，局部穿刺成功以后置入撬管，在导丝的指引下送入造影导管，注射造影剂，在影像学设备下然后显像就可以看清动脉血管。
  语音时长 1:39”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-22 3136次

• 冠状动脉造影检查冠心病的优劣有哪些
  病情分析：冠脉造影检查冠心病的优势是它能够清晰的看到血管的病变情况以及位置，而且能在造影过程中通过支架植入或者是球囊扩张等方式来处理病变。劣势是这是有创的手术，对患者有一定的创伤。意见建议：冠心病的病人平时一定要戒烟戒酒，控制好体重，不要熬夜，避免剧烈的运动，饮食一定要清淡。控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 402次

• 冠心病介入支架术后是否需要冠状动脉造影
  病情分析：冠心病的患者在经过介入治疗以后，还需要定期的到医院进行复查，可以每一年做一次冠状动脉造影检查。而且术后仍然需要服用抗凝的药物来进行治疗。意见建议：患者一定要注意饮食起居的规律，日常生活中一定要避免一些不良的精神刺激，还要避免吃刺激性的食物，避免吸烟酗酒，可以适当的做一些运动，但是要避免做剧烈运动，还要保证充足的睡眠。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-20 702次

• 冠心病冠状动脉造影检查
  冠心病一般情况下没有禁忌症，大部分都是需要进行冠状动脉造影检查，当然冠状动脉造影检查有适应症，主要就是用于确诊冠心病，再就是用于排除一些疾病，比如患者有心脏的症状但是不能够确诊是什么疾病，为了排除冠心病，可以进行冠状动脉造影检查。还有就是一些患者在做手术前，可以进行冠状动脉造影检查，比如心脏瓣膜病，
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 248次

• 冠状动脉cta能排除冠心病吗
  冠状动脉CTA通常能排除冠心病。因为冠状动脉CTA可以清楚的看到冠状动脉的走形、结构是否存在病变。如果患者的冠状动脉存在病变，冠状动脉CTA也可以评估病变的位置以及程度。如果CTA显示冠状动脉是正常的，说明冠状动脉没有严重的狭窄，基本上就可以排除冠心病，所以冠状动脉CTA通常能排除冠心病。冠心病是指
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 420次