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• 青光眼治疗药物

  从临床上来说，青光眼的治疗药物主要分两大类，一类就是营养视神经的药物，比如说我们包括，就是营养支持治疗，比如说我们包括扩血管的药物，包括营养神经的药物，弥可保、维生素B12，或银杏叶的这些合成剂。另一类主要的这种治疗药物就是降眼压的药物，在这里边我们有几大类，第一大类就是拟胆碱能类的这个药物，我们最常见的这个药物代表就是毛果芸香碱，它就是我们传统意义上的缩瞳剂。第二类药物就是β受体阻断剂，我们的这个代表药物就是赛马酰胺，这类药物通过减少房水的生成，来达到降压的目的。但是它的副作用相对来说，对于比如说有心动过缓的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因为它会诱发哮喘。第三类药物就是α受体激动剂，这类药物的代表就是阿法根，阿法根不但能够降低房水的合成，同时它还能够增加葡萄膜巩膜途径，来增加房水的代谢。另外这类药物，还有一个保护视神经的作用。但是这类药物对于比如说有心脏病的患者，要慎用，对于这种高血压的患者要慎用。另外这类药物，它有一个容易引起过敏的这个副作用。这类药物有可能会引起嗜睡，所以对于一些高空作业的患者，尽量慎用。第四类的药物包括这个碳酸酐酶抑制剂，它的代表药物是派立明，它是通过抑制房水的形成，来起到降压的作用。对磺胺过敏的人，是要慎用的。最后一类药物就是前列腺素衍生物，这类药物包括，它的代表药物包括苏为坦、适利达、卢美根，它是通过增加了葡萄膜巩膜的这个房水代谢途径，来降低眼压。当然还有一种药物就是一个高渗脱水剂，它包括甘露醇、甘油合剂，它通过降低血液循环的渗透压，来进行脱水，来增加了这种房水的代谢。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-06-15 5924次

• 治疗青光眼的药物

  临床上治疗青光眼的药物，主要有两大类，第一大类就是，降低眼压的药物，第二类就是，保护视神经的药物，咱们先说简单的，保护视神经的药物，主要是包括维生素B族的药物，比如说维生素B1、B12。这类的药物，那么降低这个眼压的药物，临床上又有很多的种类，最常见的这个以下几种，比如说高渗脱水剂，这个包括全身的用药，甘露醇、甘油合剂，包括减少房水生成的药物，比如说碳酸酐酶抑制剂，这类的药物，是以派立明为主要代表。它还包括一种口服的药物，叫作乙酰唑胺，或者也叫醋甲唑胺，另外还有前列腺素衍生物，这类的药物，这类的药物，是目前临床上，用于治疗青光眼，降压效果最明显，副作用最少的。它是通过改变了葡萄膜途径，增加房水的引流，来起到了一个降眼压的作用，比如说卢美根苏为坦，适利达这类的药物，还有就是我们传统上的药物，比如说拟胆碱能药物，这是我们最古老的药物，就是也是一个缩瞳剂，包括毛果芸香碱，还有就是β受体阻滞剂。临床上最常见的，就是美开朗、赛马酰胺、贝他根这类的药物，也是通过减少了房水的生成，起到降眼压的作用。还有一种α受体激动剂，这类的药物，它的代表成分，代表药物是阿法根，它的降压机理，不但能够减少房水的生成，而且还增加了葡萄膜、巩膜的外流途径，增加了房水的引流，同时它还有一种保护视神经的作用。

  

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  张红松 副主任医师中日友好医院

  2020-02-26 10872次

• 青光眼首选药物
  根据青光眼的类型不同，所需要的药物也是有所不同的。对于急性闭角型青光眼，急性发作时，要局部的平滴缩瞳剂，同时联合应用β肾上腺能受体阻滞剂点眼，口服碳酸酐酶抑制剂，以迅速的降低眼压，待眼压降低、炎症反应控制后进一步考虑做激光切除或者是其他抗青光眼手术。而慢性闭角型青光眼，初期可以用缩瞳剂或者是β肾上腺能受体阻滞剂局部治疗。如果药物治疗不能控制眼压，或者已有明显视神经损害，需要做滤过手术治疗。对于原发性开角型青光眼，可以局部滴用一到两种眼药控制眼压在安全水平，并且定期复查。
  语音时长 1:20”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-26 4158次

• 青光眼的患者首选药物是什么
  青光眼患者首选β肾上腺素能受体阻滞剂，常用的有噻吗洛尔、倍他洛尔等等，每日1～2次局部滴眼，可以抑制房水的生成从而降低眼压，但是对于有房室传导阻滞和窦房结病变以及支气管哮喘的患者禁用本品，可以选用碳酸酐酶抑制剂，如布林佐胺眼药水局部滴眼，1日2次，可以达到降低眼压的效果。另外还可使用1%～4%的毛果芸香碱滴眼液，每日3到4次，可以缩小瞳孔，增加虹膜的张力，解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，眼压降低。另外还可使用前列腺素衍生物，如曲伏前列腺素、拉坦前列素等等，可以增加房水经过葡萄膜巩膜外流通道排出。
  语音时长 1:33”
  周琳琳 主治医师铜陵市立医院

  2018-12-24 1670次

• 青光眼患者禁用哪种药物
  病情分析：青光眼患者禁用阿托品滴眼液，复方托吡卡胺滴眼液等能够使瞳孔扩大的药物，因为使用上述药物后导致瞳孔扩大，会加重房角的狭窄，甚至引起房角关闭，造成眼压急性升高，因此加重青光眼的病情。意见建议：建议青光眼患者及时通过治疗来降低眼压，可以通过在眼部点酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液等，必要的时候需要通过手术治疗，例如做复合式小梁切除术，青光眼引流阀植入术等。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2022-10-20 401次

• 青光眼患者要禁忌哪些药物
  病情分析：青光眼患者禁用有可能导致眼压升高的药物，如阿托品滴眼液，复方托吡卡胺滴眼液等，否则有可能导致眼压急性升高，从而加重青光眼的病情。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。意见建议：青光眼患者在因为其他疾病就诊时，一定要主动向医生讲明有青光眼病史，医生在选择治疗药物时，就会避免使用有可能导致青光眼病情加重的药物。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-06-12 1302次

• 治疗闭角型青光眼首选药物
  对于闭角型青光眼的治疗，在早期或者急性发作期，建议还是要通过药物治疗的方式来治疗的。常用的药物主要包括以下几种：第一个就是缩瞳药物，比如硝酸毛果芸香碱滴眼液，通过这种药物可以兴奋瞳孔的括约肌，从而达到缩小瞳孔和解除小梁网堵塞的情况，这个是治疗闭角型青光眼最常选择的一类药物。第二种是肾上腺素能受体阻滞
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 801次

• 青光眼降眼压的药物
  一、拟副交感神经药，也就是缩瞳剂量。通过兴奋虹膜阔约肌缩小瞳孔来解除周边虹膜对小梁网的堵塞，使房角重新开放，从而降低眼压。常用1%~2%的毛果芸香碱滴眼液，每隔5~10分钟一次。瞳孔缩小，眼压降低后改为1~2小时一次，每次点药后压迫泪囊区数分钟，如果出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状应及时停
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 625次