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• 房颤会引起肺栓塞吗

  高血压的病人，或者是冠心病的病人，可能都会有房颤。但是房颤可以是肺栓塞的初发的表现，在这里也提醒各位朋友。如果在出现一些不能解释的房颤，需要警惕一下。如果伴有胸闷、憋气，甚至可能会有晕厥表现的时候，不要一味的去定义，是有心房纤颤的心律失常因素引起来的，还要考虑到可能是肺栓塞疾病。因为肺栓塞导致的心房的扩张，这时候可能会引起来一过性的心律失常，最终可以表现为房颤。所以房颤可以是肺栓塞的初期的表现。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 5164次

• 肺栓塞的介入治疗

  肺栓塞的介入治疗，是最近几年非常好的，对于临床上抗凝，或者是溶栓治疗有禁忌症的患者，非常重要的一个弥补性的手段。在临床上肺栓塞本身，脱落的血栓很大，对病人的影响很大，比如说气短，甚至血压都掉下来了，病人可能是高龄，或者是因为有肾功能不全，无论是抗凝还是溶栓，他的出血的风险都很大。对于这样的病人，我们可能就会去选择介入，介入的手段是下一根管子到肺动脉，然后把血栓捣碎，捣碎了以后，局部给予小剂量的溶栓，这样的处理之后，往往病人症状都能够缓解。但是介入的治疗，一定不是首选的治疗，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌症的时候，才可以选择的治疗方法。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 6624次

• 为什么房颤容易肺栓塞
  因为房颤的患者容易出现瓣膜的赘生物，瓣膜赘生物突然脱落可形成肺栓塞、脑栓塞等。如果房颤的患者突然出现了呼吸困难、胸痛、咳血、血压下降等相关临床表现时，要考虑有肺栓塞的可能性，此时需要积极完善血气分析、D二聚体、心脏彩超等相关检查。如果心脏彩超提示了瓣膜的缀生物，D二聚体出现了明显的升高，血气分析提示低氧血症或者Ⅰ型呼吸衰竭，考虑肺栓塞的可能性极大，此时需要进一步完善核素扫描肺动脉的ct，肺动脉的造影，肺动脉的磁共振检查以明确诊断，如果确诊为肺栓塞后，需要进行积极的抗凝、溶栓、介入、手术的治疗。
  语音时长 1:07”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-08 2801次

• 房颤能引起肺栓塞吗
  房颤能引起肺栓塞，因为心房颤动的时候，血流在心房内形成涡流产生微小血栓，微小血栓经过左室泵出进入全身外周血液循环。最常见的栓塞部位是脑，其他的部位会出现肺栓塞。对于房颤需要抗凝治疗，抗凝的指针是根据欧洲指南抗凝评分大于两分的，服用抗凝剂。常用的有发放，需要监测凝血功能，国际化标准值需保持在2到3。不需要监测凝血功能的药物，有立法沙班达比加群。如果房颤评分在零分或者一分的，可以服用抗血小板类的药物，不需要服用抗凝的药物。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-29 2763次

• 房颤能引起肺栓塞吗
  房颤可以引起肺栓塞。房颤合并心衰的病人，血流淤滞更加容易形成附壁血栓。血栓一旦脱落，随着静脉血流移行到肺动脉内，阻塞肺动脉或分支，就会形成肺栓塞。所以，有效的抗凝治疗，预防栓塞形成，也是房颤治疗的重要方面。
  侯兴华 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-16 2603次

• 肺栓塞会引起的房颤严重吗
  病情分析：肺栓塞会引起房颤加重，因为肺栓塞时会出现低氧血症，就会导致房颤加重，所以在治疗时，既要对肺栓塞进行抗凝治疗，又要对房颤进行抗房颤治疗。意见建议：当房颤患者出现肺栓塞时，一定要及时吸氧，纠正低氧血症，同时进行抗凝治疗或者是溶栓治疗，防止引起房颤加重。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-21 1402次

• 肺栓塞治疗
  在血栓栓塞的情况下，可以考虑溶栓治疗（并非在所有情况下都需要）。血栓形成肺栓塞，患有急性肺栓塞具有死亡率比未处理的低5-6倍。因此，一旦确诊，必须积极进行治疗，不幸的是，只有30％的患者可以接受适当的治疗。治疗肺栓塞的目的是让患者生存，缓解由血栓导致心肺功能障碍和预防复发，恢复和维持循环血液量和组织
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 6271次

• 肺栓塞介入治疗
  肺栓塞的介入治疗分为以下几种：第一，腔静脉滤器置入术。腔静脉滤器置入术能够大幅度的减少致死性肺栓塞的发生率，可以降低有绝对抗凝禁忌的人群和经过充分抗凝治疗仍然再发血栓栓塞的肺栓塞患者的发生率。第二，导管内溶栓。理论上肺动脉内局部用药比经静脉全身用药具有优势，包括起效迅速、剂量比较小和出血小的可能性，
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 762次