小儿肺炎合并心衰诊断

概述:

       肺炎是小儿临床上的常见疾病,体质虚弱或者由于治疗不及时或者患有先天性心脏病的孩子,容易发生心力衰竭。患儿常出现突然的烦躁不安,面色发黑或者苍白。突然呼吸加快,婴儿超过每分钟60次,幼儿每分钟超过40次,增快的呼吸频率和呼吸困难没有直接关系。心率突然加快,婴儿每分钟超过160次,幼儿每分钟超过140次,增快的心率和体温升高没有直接关系。肝脏在短期内迅速增大1.5厘米以上,有时候还会出现眼睑或者下肢的水肿。

对症处理建议:

       小儿肺炎,常常在发病前有一定的上呼吸道感染症状。然后很快出现发热,咳嗽,咳痰,呼吸急促等症状。同时还常有食欲差,腹泻,呕吐,精神不振等症状。出现严重并发症的时候,则出现各自特有的特点。

       确诊小儿肺炎以后,及早的使用抗菌药物。肺炎链球菌肺炎首选青霉素或者氨苄西林。金黄色葡萄球菌感染,首选甲氧西林。流感嗜血杆菌感染首选氨苄西林舒巴坦。大肠杆菌感染首选头孢哌酮或者头孢他啶。

        合并心力衰竭的患者及早吸氧,氧浓度一般不超过40%。利尿剂可以选择呋塞米,适当的使用地高辛强心治疗。血管活性药可以使用酚妥拉明。

注意事项:

  1. 保持室内空气流通,温度控制在18到20摄氏度。

  2. 进食困难的话可以,使用胃管或者静脉补充营养。

  3. 输液时速度不应该过快,以免心脏负担挂大加重心力衰竭。

  4. 经常给孩子变换体位,避免长时间一个姿势卧位,以利于肺部的血液循环,促进疾病康复。

以上内容仅供参考

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