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• 急性胰腺炎的禁忌

  对于急性胰腺炎的病人，我们有一些注意的事项，其中包括就是在发作的前三天，尽量地是一个保持一个进食，进水的一个状态，因为在胰腺炎刚发作的时候，如果是进食的话，就说吃东西的话，可以再增加这种胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以说我们要给它大量的补液，这时候是暂时不让吃东西的。在胰腺炎治疗期间，我们有的药物也是属于禁忌的，比如一些镇痛的药物，虽然有的病人是腹痛特别的剧烈，但是对于镇痛药，不是说没有选择性的，你比如这种吗啡这一类的药物，它可以就是引起Oddis括约肌括约肌的痉挛，可以加重这种腹痛.所以说我们在选择止痛药物的时候，也是需要慎重的，对胰腺炎的病人，如果出院之后，经治疗好转出院之后，一定要严格地劝说患者，就是不要喝酒.

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1575次

• 急性胰腺炎的药物

  急性胰腺炎治疗，最主要的还是一个药物的治疗，药物治疗的话，我们选择最主要的是一个抑制胰酶的分泌，包括生长抑素或者是奥曲肽，这一类的药物的治疗，需要一个，一般是我们选择静脉泵的治疗，这样的话能够有效地维持，药物的血液浓度。再就是我们可以选择适当的给予抑酸药物，包括奥美拉唑、泮托拉唑这类的药物。我们说抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我们根据这种病因不同，比如是胆源性的胰腺炎，合并这种胆道感染的，可能性比较大一些，可以给予适量的抗生素，抗感染治疗，预防感染。同时我们需要一个大量的补液，包括糖、盐，包括维持电解质的平衡，给予一些氯化钾、葡萄糖酸钙，就是包括这些电解质的一些维持。还有一些维生素的补充，这些输液量的话，一般前三天的话都能维持在3000毫升甚至更多一些的液体，静脉的输注。对于高脂血症所引起来的胰腺炎，我们也要注重这种，降低甘油三酯的水平，一般用一些非诺贝特类的，这些降甘油三酯的药物的治疗。

  

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  杨友鹏 主治医师航天中心医院

  2019-10-29 1814次

• 急性胰腺炎的诊治
  急性胰腺炎多于暴饮暴食或者饮酒后发病。腹痛位于上腹偏左，疼痛比较剧烈，有时可向肩部放射，恶心、呕吐后腹痛不能缓解。胰腺投影区可有腹膜炎，一般伴有腹胀的情况，可以表现为麻痹性肠梗阻。化验血、尿淀粉酶明显升高，血清脂肪酶升高更具有诊断价值。增强CT检查在胰腺炎的弥漫性肿大、密度不均、胰腺坏死时呈泡皂征，胰周积液。增强CT可以确诊胰腺炎，并可以对胰腺炎的诊断进行分期。急性胰腺炎一般的来说治疗有非手术治疗和手术治疗。非手术治疗适应于急性胰腺炎全身炎症反应期、水肿性以及尚无感染的出血坏死型胰腺炎，一般采取禁饮食、胃肠减压、补液、镇静，以及抑制胰酶分泌等等，必要时可应用抗生素。手术适应症是在：第一，不能排除其它急腹症；第二，胰腺和胰周坏死组织感染；第三，经非手术治疗病情持续恶化；第四，爆发性胰腺炎；第五，胆总管下端梗阻引起了胰腺炎；第六，合并肠穿孔、大出血的胰腺炎。
  语音时长 1:55”
  李培哲 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-30 1393次

• 急性胰腺炎的诊治
  一旦明确确诊就应给予禁食、抗感染、抑制胰液分泌等治疗。对于胆道疾病引起的胆源性急性胰腺炎，经内镜下逆行胰胆造影术，这是一种新展开的，临床证明治疗胆源性急性胰腺炎疗效极佳的微创手术。用一条能够连通显示器、又细又长又软的内镜，也就是电子十二指肠镜，接触这条内镜，医生可以看到体内的情况，也可以利用这条内镜进行体内的一些治疗操作。内镜下括约肌切开术是指消化内镜由口送入，将食道、胃、十二指肠球部到十二指肠降段的十二指肠乳头。借助消化内镜的治疗通道导入十二指肠乳头括约肌、切开刀，并插入胆总管内。经切开刀的导管注入造影剂，做选择性的单管造影，在连接X光机的显示器上可以清楚的看到胆管内的情况，以及切开刀的位置。切开十二指肠乳头括约肌之后，打开胆总管的出口到合适的大小，取出石头使石总管和胰管保持通畅，由于不用开刀，创伤小、住院时间大大缩短、疗效很好。
  语音时长 1:45”
  徐春玲 主治医师南方医科大学深圳医院

  2018-11-25 1514次

• 高脂血症性急性胰腺炎怎么诊治
  急性胰腺炎可给予胃肠减压，禁食禁水，抗感染，解痉止痛治疗等治疗措施。急性胰腺炎是急危重病人，第二次患病危险性非常大，不过我们要相信医生，医生会尽力治疗的。高脂血症引起的急性胰腺炎，除了进行禁止饮食，使用抗生素等药物也可以治疗之外。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-26 1102次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴饮暴食，饮酒引起的胰腺急性炎症。病情来势凶猛，死亡率高。急性胰腺炎可分为急性水肿型和急性出血坏死型胰腺炎两种。急性水肿型可发展为急性出血坏死型，但部分出血坏死型在起病初期即发生出血及坏死。急性水肿型较多见，病变可累及部分或整个胰腺，以尾部为多见。胰腺肿大，充血，水肿和炎症细胞浸润，可有轻微的局部坏死。急性出血坏死型相对较少，胰腺内有灰白色或黄色斑块儿的脂肪组织坏死，出血严重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鲜出血，坏死灶外周有炎症细胞浸润，常见静脉炎和血栓，此外尚可有胰腺脓肿，假性囊肿等。
  吴淑兰 主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-10 11502次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎是一种临床常见病，是由于多种因素胰腺组织自身消化所引起的胰腺水肿、出血甚至坏死等炎性的损伤，临床以急性的上腹痛、恶心呕吐、以及血淀粉酶、脂肪酶升高为主要特点。本病大多数患者病情较轻，预后较好，只有少数患者尅出现严重的并发症，如多器官功能障碍、继发感染以及严重的腹膜炎、休克等，死亡率高，即称
  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-20 15002次

• 急性胰腺炎的症状
  轻症急性胰腺炎：起病之初可见恶心呕吐、发热等症状，之后出现急性的腹痛，一般是最早出现的症状，疼痛多位于中左上腹甚至是整个腹部，有部分患者的疼痛可以放射至肩背部。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-27 205次