胸腔积液病因_妙手医生

胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在的腔隙，在正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面有一层很薄的液体，约5～15ml，在呼吸运动时起润滑作用，任何原因导致胸膜腔内液体形成过快或者吸收缓慢，便会导致胸腔积液。胸腔积液是常见的内科问题，肺脏、胸膜以及肺脏之外的疾病都可以引起，常见的原因如下。

1、胸膜毛细血管内静水压增高：如缩窄性心包炎、充血性心力衰竭、血容量增加、上腔静脉受阻等。

2、胸膜通透性增加：如胸膜炎、肺结核、肺炎症、系统性红斑狼疮、胸膜的肿瘤、肺梗死等。

3、胸膜毛细血管内胶体渗透压降低：常见的有肾病综合征、急性肾小球肾炎、低蛋白血症、肝硬化、黏液性水肿等。

4、壁层胸膜淋巴回流障碍：如淋巴引流异常、癌性淋巴管阻塞等。

5、损伤：如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂，导致血胸、脓胸和乳糜胸。

6、医源性：药物因素如胺碘酮、甲氨蝶呤、左旋多巴等，放射线，消化内镜检查及治疗。

1、呼吸困难是最常见的症状，大多数伴有胸痛和咳嗽、发热。

2、患者的临床症状一般与积液的多少有明显关系，胸腔积液量小于500ml的时候症状一般不明显，当胸腔积液量大于500ml的时候会出现气短、胸闷、心悸，呼吸困难等表现，甚至还会有端坐呼吸以及口唇发绀。

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胸腔积液病因