假性动脉瘤的诊断

概述:

    假性动脉瘤与动脉瘤有着类似的临床表现,而性质完全不同的一种疾病,所以在诊断时应细之又细。假性动脉瘤严格来说是血肿的一种,应根据搏动性包块伴震颤、闻及血管杂音,彩超、动脉造影及CT、MRI特征性改变进行诊断。

与真性动脉瘤的区别:

    与真性动脉瘤的根本区别在于囊壁的组成。假性动脉瘤发病机制是动脉因某种因素的作用发生破裂出血而形成局部血肿,继而被周围的软组织包绕,逐步形成的含血囊腔,腔内为凝血块、血栓及血液。囊壁没有正常动脉壁的内膜、中层及外膜三层结构,而完全由纤维结缔组织构成。而真性动脉瘤囊壁是动脉壁的外膜结构。

治疗建议:

  • 假性动脉瘤破裂出血的发生率及病死率极高,所以临床上应尽早治疗。

  • 治疗的常用方法主张手术和介入治疗相结合,并根据瘤所在位置的不同而采取不同的治疗方案。具体为:

  • ①如果损伤动脉为非主干动脉,可采用结扎或动脉栓塞法。

    ②可以修补的,首先选择假性动脉瘤行修补术。

    ③如果损伤动脉为主干动脉又无法修补者,则需要切除动脉瘤,然后进行端端吻合和血管重建。

以上内容仅供参考

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