烧伤休克的临床表现

概述:

 1.脉搏增速,烧伤早期均有心率增加,严重烧伤可增至130次/分以上。导致休克时,脉搏更显细弱。

 2.尿量减少,烧伤早期尿量减少,主要因为有效血容量不足,肾血流量减少所致。 

 3.口渴,是烧伤休克较早的表现。

 4.烦躁不安,症状出现较早,能反映烧伤休克的严重程度,也是治疗反应较敏感的指标。脑缺氧严重时,可有谵妄、躁狂、意识障碍,甚至昏迷。

 5.恶心与呕吐,是烧伤休克早期症状之一,呕吐物一般为胃内容物,严重休克时,可有咖啡色或血色呕吐物,提示消化道黏膜严重充血、水肿或糜烂。

 6.末梢循环不良,烧伤早期常可见到皮肤发白,肢体发凉,有时末端轻度发绀,表浅静脉充盈不良,按压指甲床及皮肤毛细血管使之发白后,恢复正常血色的时间延长。

 7.血压和脉压的变化,早期血压往往升高,尤其是舒张压,故脉压变小。以后代偿不全,则血压开始下降,提示休克已较为严重。

治疗建议:

补液疗法是治疗烧伤休克的有效措施,应及时建立静脉通道,保证补液通畅;另外要保持患者的呼吸功能正常,同时应用镇静药物缓解患者不适,并定期清理创面以及使用抗生素预防感染。后续可以进行植皮、功能康复等治疗。

饮食注意:

饮食宜清淡,要少食多餐。对于口角烧伤患者,可以使用吸管摄入半流质食物,以补充能量,由少次到多次,渐进式补充高营养、高热量的食物。

以上内容仅供参考

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