重症心肌炎诊断标准

概述：

　　重症心肌炎诊断可根据临床表现胸闷,口唇紫绀和心肌酶谱高来判断.临床诊断标准依据可分主要指标和次要指标：

　　1主要指标：①急,慢性心功能不全或心脑综合征；②有奔马律或心包摩擦音；③心脏扩大；④心电图有严重心律失常,包括除频,偶发生早搏以外的异位节律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室传导阻滞,以及窦房或双束支,三束支传导阻滞,或明显的ST-T改变或低电压.

　　2次要指标：①发病同时或1～3周前有上呼吸道感染,腹泻等病毒感染史；②有明显乏力,苍白,多汗,心悸,气短,胸闷,头晕,心前区痛,手足凉,肌痛等症状,至少两种；婴儿可有拒食,紫绀,四肢凉,双眼凝视等；新生儿可结合母亲流行病学史作出诊断；③心尖第1心音明显低钝,或安静时有心动过速；④心电图轻度异常,即主要指标中心电图改变以外的心电图异常改变,或运动试验阳性；⑤病程早期可有血清CPK,CPK-MB,GOT,LDH增高（最好检查同功酶）.病程中多有抗心肌抗体（AHA,HRA）增高

救治：

　　急性重症心肌炎救治时间越早越好：由于急性重症心肌炎病情复杂，由于其发病迅速、病情凶猛，在救治过程中患者有可能由于泵衰竭引起多脏器衰竭，导致猝死，因此救治时机肯定是越早越好。

　　在救治过程中若缺少设备则难以成功救治，借助临时起搏器、主动脉内球囊反搏，甚至左心室辅助装置等医疗设备，在救治过程中若缺少设备则难以成功救治。药物治疗主要包括激素、抗病毒、抗心衰和心律失常的治疗。但值得注意的是，急性重症心肌炎死亡率高，不及时救治，预后不好或留下心肌病等一系列后遗症。

饮食注意：

1、心肌炎患者饮食方面平日要多吃瘦肉、鱼等高蛋白食物，羊肉、鸭肉、榴莲等高热量的食物，蔬菜、水果等含素多的食物。平时可多服用菊花粥、人参粥等，可按医嘱服用生晒参、西洋参等，有利于心肌炎的恢复。忌暴饮暴食，忌食辛辣、熏烤、煎炸之品。

2、生活中还要注意休息，合理锻炼，戒烟忌酒，保持健康卫生的生活习惯。

以上内容仅供参考

重症心肌炎诊断标准

概述：

救治：

饮食注意：

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