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• 什么是室间隔缺损

  室间隔缺损是我们最常见的先天性心脏病，也是各种复杂先天性心脏病的基础。心脏相当于一个有四个房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相当于是两个血泵，负责把回收回来的血打出去。一般情况下右室的压力是左室压力的五分之一左右，所以如果这个墙上有一个洞，它就会从高压的左室分流血流，分流到右室去，这个在临床上产生杂音跟症状，这个就叫室间隔缺损。室间隔缺损一般根据部位的不同分为常见的有三类：一类是膜周部的室间隔缺损，紧邻三尖瓣，就是膜周组织室间隔缺损，这种室间隔缺损有时候它会比较小的室间隔缺损，它有时候会有膜部瘤形成，会重新粘连，有可能会有自愈倾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室间隔缺损。还有干下的室间隔缺损，就主动脉干下的室间隔缺损，一般肌部的室间隔缺损跟干下的室间隔缺损是不可能长上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室间隔缺损是有可能会有自愈倾向的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 11479次

• 室间隔缺损和房间隔缺损哪个严重

  室间隔缺损和房间隔缺损，哪个更严重呢，实际上这两种疾病都是我们心脏外科里面，最常见的先天性心脏病，而且很多都是伴发的，既合并室间隔缺损，也合并房间隔缺损，但是对于单纯的室间隔缺损或者单纯的房间隔缺损，哪个严重呢，室间隔缺损，因为它相对来说，左心室跟右心室之间的压力阶差更大。所以，比如一个5毫米左右的室间隔缺损，他就会有很明显的临床表现，第一，杂音会非常响；第二，心脏扩大很明显，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生长发育受限。但对一个5毫米左右，房间隔缺损的患者是不会有任何临床症状的。但是，如果是一个很大的房间隔缺损，比如说20毫米，他可能也会有一些临床表现，生长发育受限、呼吸道感染，所以如果你从大小上来讲，同样大小的房间隔缺损或者室间隔缺损，肯定是室间隔缺损的症状更明显，但是不同的疾病，都有不同的轻重，不同的疾病之间，是不能完全类比的。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 9955次

• 室间隔缺损封堵的术后并发症处理
  室间隔缺损封堵是经皮穿刺股静脉和股动脉，将封堵器输送至室间隔缺损处，恢复和改善脐血流动力学的状态。室间隔缺损术后的处理：一：穿刺侧肢体制动8个小时，卧床20小时，沙袋压迫6小时。二：术后肝素抗凝24小时。三：临床心电图监测，观察五到七天。四：应用激素三天。五：口服肠溶阿司匹林三到四毫克每公斤体重每天，服用六个月。六：抗生素。七：术后24个小时、一个月、三个月、六个月以及十二个月以上复查，经胸导管超声心动图心、电图和胸片。并发症的处理包括：一：束支传导阻滞应用激素以及营养心肌的药物，三度房室传导阻滞可酌情安装临时起搏器或永久起搏器。二：封堵脱落，异物钳夹取外科手术。三：主动脉瓣和三尖瓣反流，若放置封堵器之前发生应收回封堵器，若放置封堵器之后发生，应酌情手术处理。四：溶血。五：头疼，对症治疗。
  语音时长 2:02”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-25 4937次

• 房间隔缺损封堵术后及并发症处理
  术后处理：一，穿刺肢体制动8小时，卧床20个小时，局部沙袋压迫6小时。二，术后肝素抗凝24小时。三，口服肠溶阿司匹林3~4mg/Kg.d，服用六个月。封堵器直径≥30毫米者，可酌加用波立维75毫克/天。四，应用抗生素。五，术后24小时，1个月，3个月，6个月，12个月以上复查经胸超声心动图、心电图及x线胸片。并发症及其处理1，冠状动脉栓塞、脑栓塞、脑出血吸氧酌情药物治疗。2，股动静脉瘘局部加压，带膜支架植入术，外科手术修补。3，封堵器脱落异物钳夹取，外科手术。4，心脏压塞心包穿刺引流或手术。5，主动脉、右房或左房漏外科手术。6，心律失常酌情药物治疗。7，房室瓣穿孔反流轻者随访观察，重者酌情外科手术。8，对封堵器过敏者轻者可药物治疗，重者需要外科取出封堵器。9，头痛加强抗凝及药物对症治疗。
  语音时长 2:00”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-26 7314次

• 房间隔缺损封堵术后及并发症如何处理
  你好很高兴为您服务，房间隔缺损是较常见的先天性心脏病，它的并发症主要有残余分流，血管并发症，以及感染机械性溶血，介入进行房间隔缺损封堵术，目前属于较成熟的技术，但其适应症仍然有限，术后残余分流等问题上有着进一步研究，但整个发展前景是乐观的。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-24 901次

• 室间隔缺损手术并发症有哪些
  病情分析：室间隔手术并发症，包括心衰以及感染性心内膜炎，心律失常，严重的还容易导致患者出现心源性猝死等，所以一定要引起重视，术后一定要加强患者的护理工作。意见建议：要保证饮食起居的规律，保证充足的睡眠，还要注意保暖，避免感冒和感染，患者的饮食也要低盐低脂，易消化有营养的为主，患者一定要避免做剧烈的运动。而且不要接触化学物品。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-01 602次

• 房间隔缺损封堵术后及并发症处理
  术后处理：一，穿刺肢体制动8小时，卧床20个小时，局部沙袋压迫6小时。二，术后肝素抗凝24小时。三，口服肠溶阿司匹林3~4mg/Kg.d，服用六个月。封堵器直径≥30毫米者，可酌加用波立维75毫克/天。四，应用抗生素。五，术后24小时，1个月，3个月，6个月，12个月以上复查经胸超声心动图、心电图及
  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 471次

• 室间隔缺损并发症有哪些
  室间隔缺损的并发症主要是支气管肺炎、肺水肿、充血性心力衰竭等。室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占先心病的20%，可单独存在，也可与其他畸形并存。该疾病可引起多种并发症，患者一经确诊，建议积极治疗。1、支气管肺炎：由于室间隔缺损的患者，左
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2023-06-02 0次