消化道溃疡占上消化道出血

在临床上，一般来说上消道出血的话通常是由消化道溃疡引起的，消化道溃疡占上消化道出血的50%以上。

在临床上，消化道溃疡的大出血引起的临床表现主要取决于出血的量和速度，主要症状是呕血和解柏油样的黑便。

通常情况之下，大多数的患者只有黑便，而无呕血。如果出血比较迅猛的话则表现为大量呕血，疑似黑色的黑便，呕血前患者通常有恶心，一般来说便血前患者也可以有心悸、眼前发黑、乏力、全身疲软甚至出现晕厥。患者会有典型的溃疡病史，而且如果出血的量比较缓慢的话，血压、心率、脉搏通常不改变。

如果患者大量的失血，会出现休克的症状，比如说焦虑不安，四肢湿冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降、通常情况之下患者可以呈现贫血貌，面色比较苍白，另外患者的腹部可以有腹痛和腹胀，需要注意的是患者在大量出血的早期由于血液浓缩，血象的变化不大，以后红细胞计数，血红蛋白值，血细胞比容则呈现进行性的下降。