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语音外用钙调磷酸酶抑制剂治疗皱褶部位银屑病

​银屑病病皮损可以累及面部以及皮肤皱褶部位,比如腋窝、乳房下和外阴生殖器等,由于这些部位皮肤比较薄弱、敏感,皮损如果累及该处可能会出现一些不适感,因此用药可能会特殊。与其他部位相比,皱褶部位以及面部使用糖皮质激素更容易引起表皮的萎缩,而外用钙调磷酸酶抑制剂,它的方式更具有选择性,不会引起表皮的萎缩而且系统吸收较少。在近期的研究中表明,钙调神经磷酸酶抑制剂,对于面部以及皱褶部位的银屑病有较好的疗效,而且耐受性强,在一项利用1%的吡美莫司乳膏治疗面部银屑病研究当中,对于二十例面部银屑病成人患者进行了十六周的治疗,发现治疗后的面部的皮损明显的改善,而且耐受性良好。另外国外学者对于他克莫司治疗男性生殖器部位的疗效和耐受性做了一项研究,对于十二例的生殖器部位的银屑病病患者进行十二周的开放性的治疗,在治疗之后,各个部位的皮损严重程度得到明显的改善,而且耐受性良好,没有明显的刺激性反应。在短期的,比如二到四周的治疗外用治疗当中,推荐外用钙调磷酸酶抑制剂,它的治疗效果和使用弱效和中效的糖皮质激素,治疗的效果是相当的,但是没有皮肤萎缩等副作用,如果是短期使用的话建议推荐钙调磷酸酶抑制剂。以上就是钙调磷酸酶抑制剂在面部以及皱褶部位银屑病治疗的一些优势。

4072 收听 2018-08-01

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语音卡泊三醇软膏和擦剂的临床使用

​首先,推荐每克含五十微克的卡泊三醇软膏,每周用量不超过一百克,擦剂每周用量不超过六十毫升,分早晚两次涂于患处,六个星期为一个疗程。擦剂与软膏合用用量应该减少,卡泊三醇很少经皮吸收而且在体内快速代谢失活,这种用量几乎不影响钙的代谢,一般不需要监测血尿钙的浓度。卡泊三醇软膏外用的其他不良反应,主要是在皮损和皮损周围出现利用刺激症状,大约占总患者总量的5%到15%左右,表现为烧灼、瘙痒、红斑、脱屑、干燥等等,面部和头部的刺激症状可占10%左右,有些患者并未将药膏直接涂在皮肤的面部,也出现了面部的红斑瘙痒症状,这些情况的可能是患者的手上软膏无意当中带到了面部所导致。其他少见的不良反应,有皮炎湿疹改变,尤其是在皱褶的部位,如阴囊湿疹瘙痒,还可以见毛囊炎和小脓疱等等。上述症状都比较轻微而且短暂,患者大多都能耐受不需要处理,长期使用的安全性也是比较高的,不会引起皮肤萎缩等等。停药之后,没有皮损加剧出现的现象。此外,卡泊三醇引起的过敏接触性皮炎也见于极少数的病例,卡泊三醇应该避免用于面部皱褶部位,用药之后应将手彻底洗干净,以免将药物带入面膜引起的局部的刺激反应,而且卡泊三醇不可以和水杨酸制剂合用。

8460 收听 2018-07-31